Во время беременности с маткой происходят значительные изменения. Меняется ее форма и плотность, увеличивается размер. Однако иногда матка не соответствует сроку беременности и бывает больше или меньше, чем должна быть в норме. Чем это опасно?
Общие сведения
Матка представляет мышечную полость, обладающую способностью многократно увеличиваться при вынашивании ребенка и сокращаться до прежнего уровня после родов. Состоит орган из тела и шейки. Стенки составляют три мышечных слоя:
- эндометрий – внутренняя оболочка, обеспечивающая эмбрион питанием;
- миометрий – поддерживающий изменение объема полости при развитии плода;
- периметрий — внешний защитный слой.
В течение гестации изменяются величина и форма органа, толщина его мышечных стенок. Соответствие размеров и высоты расположения матки на определенных этапах гестации представлены в таблице:
Срок беременности в неделях | Размеры матки | Расположение дна матки | |
Высота (см) | Длина (мм) (+/- 10мм) | ||
8 | 8-9 | 70-80 | Ниже лобка |
10 | 10 | 100 | Под лобковой линией |
12 | 11 | 120 | На уровне лобка |
16 | 14 | 140 | Над лобком |
18 | 16-18 | 180 | Выше лобка на 7 см |
20 | 18-20 | 200 | На 3 см ниже пупка |
22 | 21-24 | 210 | Перед пупком |
24 | 23-26 | 230 | На линии пупка |
26 | 25-28 | 250 | Над пупком |
28 | 26-30 | 280 | Выше пупа на 3-4 см |
30 | 28-31 | 310 | Под грудиной |
32 | 30-33 | 330 | На середине расстояния от пупка до ребер |
34 | 31-34 | 340 | Выше пупочка на 14 см |
36 | 33-36 | 350 | Около ребер |
38 | 35-38 | 350-360 | Опускание матки |
40 | 32-35 | 370-380 | Опускание матки перед родами |
Причины несоответствия матки сроку беременности
В большинстве случаев значительные увеличение или уменьшение органа указывают на нарушение в развитии плода. При регулярных наблюдениях у гинеколога выявляются такие отклонения и устанавливается их происхождение.
Матка больше, чем в норме
Размер матки может быть больше, чем в норме, если женщина вынашивает несколько плодов. Этот случай не является патологией.
При одноплодной беременности это нарушение может быть вызвано многоводием. Факторами его возникновения являются:
- предшествующие аборты или выкидыши;
- инфекции;
- сердечные или почечные заболевания;
- сахарный диабет;
- крупный плод;
- аномалии в развитии ребенка;
- ИЦН (истимико-цервикальная недостаточность).
Особенно опасно резкое увеличение околоплодных вод, которое может вызвать разрыв матки. При постепенном повышении уровня вод существует возможность лечения и устранения причин его возникновения. Резкое снижение многоводия указывает на патологию в развитии плода, поражение его оболочек или инфекцию и несет опасность прерывания беременности
Орган меньше, чем в норме
Отставание в увеличении органа указывает на задержку в развитии гестации, плацентарную недостаточность. Причинами могут быть:
- гиперандрогения;
- инфекции;
- полипоз;
- эндометриоз;
- эндометрит.
Диагностика и лечение
В случае если орган не соответствует норме, проводится ультразвуковой скрининг. Кроме того, у беременной берут кровь на гормональный уровень и хорионический гонадотропин. Результаты позволяют выявить патологию развития гестации и определить ее степень на раннем сроке. При многоводии проводится кардиография и доплерография, берутся мазки.
При неразвивающемся плоде производится искусственное прерывание гестации. При незначительной патологии женщине назначается медикаментозное лечение. При маловодии также проводится терапия, позволяющая улучшить кровоснабжение плаценты.
Добрый день! У меня в мои 36 лет первая беременность. Гинеколог ставит срок на четыре недели больше, чем должно быть по моим подсчетам. При осмотре она про отклонения ничего не сказала. Может быть нормальной такая ситуация?
У меня матка была немного увеличена из-за многоводия. Пришлось 2 недели лежать в больнице под капельницами, так как многоводие лечат в стационаре. Но в общем, все нормально, ребенок родился здоровым.