Анализ на наличие антиспермальных антител в крови у женщин и мужчин, норма и отклонение, лечение патологии

Антиспермальные антитела могут формироваться у партнеров обоих полов, и их наличие не сопровождается выраженной симптоматикой. Заподозрить присутствие этих специфических белков в организме можно после многократных неудачных попыток зачать ребенка при условии полного здоровья мужчины и женщины.

Почему образуются эти антитела? В каких случаях показано проведение анализа на выявление их количества в крови? Как проводится исследование биоматериала? Каковы особенности терапии?

Что такое антитела к сперматозоидам и где они могут обнаруживаться?

Антиспермальные антитела (АСАТ) – это иммуноглобулины человека, действие которых направлено на антигены сперматозоидов. Они образуются в мембранной ткани мужских половых клеток, плазме семени, сыворотке крови и цервикальном секрете и могут быть обнаружены как у мужчин, так и у женщин.

Формирование антиспермальных антител – существенный иммунологический фактор, который является причиной бесплодия у 5–20% половых партнеров в возрасте до 40 лет. Впервые ученые обнаружили это вещество в мужском организме в 1954-м году. С тех пор вопрос влияния антител на репродуктивное здоровье активно изучается.

Существует несколько типов антиспермальных антител. Все они имеют общую цель – уничтожение или повреждение мужских половых клеток (сперматозоидов).

Показания к проведению исследования


  • бесплодие невыясненной этиологии на протяжении нескольких лет, не связанное с физиологическими факторами;
  • отклонения от нормативных значений в результатах посткоитального теста (пробы Шуварского);
  • обнаружение патологических изменений в спермограмме (низкая активность или нежизнеспособность сперматозоидов, их агглютинация или агрегация);
  • подготовка к ЭКО или неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения в анамнезе.

Как проводится анализ?

Специальной подготовки к исследованию не требуется, достаточно соблюдать общие правила перед взятием биоматериала:

  • сдавать кровь строго натощак в утреннее время;
  • накануне сдачи материала на исследование отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • избегать стрессов и повышенных физических нагрузок;
  • исключить прием лекарственных средств (при невозможности отмены препаратов необходимо проинформировать об этом лабораторию, которая проводит исследование).

Забор крови осуществляется из локтевой вены с помощью вакуумной пробирки с активатором свертывания. Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2-х часов при температуре 2–8°С. Для обработки результатов требуется, как правило, несколько дней.

Норма показателя АСАТ и у женщин, и у мужчин – 0–60 Ед/мл. При незначительном превышении нормативных значений (до 65 Ед/мл) следует повторить анализ через 2 недели. Если количество антител стабильно высокое, необходимо срочно начать лечение.

Отклонения от нормы наблюдаются при бесплодии, аутоиммунных патологиях, изменениях иммунного статуса. Расшифровкой полученных результатов исследования должен заниматься только квалифицированный врач с учетом анамнеза пациента и данных других анализов.

Причины образования антиспермальных антител у мужчин и женщин

Антитела в организме человека образуются в том случае, если в кровеносную систему попадают инородные объекты. Именно поэтому при контакте каких-либо компонентов спермы с кровью женщины вырабатываются специфические антиспермальные антитела.

Ключевой фактор появления АСАТ в женском организме – это воспаление в мочеполовых органах, поскольку семенная жидкость, продвигаясь по половым путям, соприкасается с очагом патологии, в котором уничтожаются инородные патологические объекты. Под «атаку» женского иммунитета попадают и мужские половые клетки.

Антиспермальные антитела у женщин образуются при:

  • нарушении целостности слизистой оболочки половых органов;
  • повышении количества лейкоцитов в семени мужчины;
  • попадании сперматозоидов, контактирующих с антителами;
  • повышенном содержании в семенной жидкости аномальных сперматозоидов;
  • проникновении мужских половых клеток в желудочно-кишечный тракт при оральном или анальном сексе;
  • попадании спермы в брюшную полость (например, при некачественно выполненной искусственной инсеминации);
  • неудачных попытках ЭКО (травмирование при взятии ооцитов, выраженный дисбаланс гормонов);
  • коагуляции эрозии шейки матки.

Сперматозоиды могут восприниматься как инородные объекты не только женским, но и мужским организмом. Антитела начинают формироваться у юношей во время полового созревания, поскольку антигены образовавшегося семени поначалу считаются чужеродными, и иммунная система пытается их уничтожить при проникновении в кровь. Однако природа предусмотрела все таким образом, что мужские половые клетки изолированы от кровотока и могут проникать в него только в исключительных случаях, когда нарушается существующий барьер.

Причины обнаружения сперматозоидов в мужском кровотоке:

  • закупорка выводящих семя путей;
  • травмы в области малого таза;
  • проникновение инфекции;
  • неопущение одного или двух яичек в мошонку (крипторхизм);
  • онкологические заболевания;
  • выполненные ранее операции на половых органах или брюшной полости.

Сперматозоиды при попадании в кровеносную систему становятся для нее чужеродными клетками, и включается механизм защиты. Наличие антиспермальных антител в крови мужчины негативно влияет на формирование, активность и жизнеспособность сперматозоидов, делая зачатие практически невозможным.

Лечение аутоиммунного бесплодия и прогноз

Также показаны препараты для снижения вязкости цервикальной слизи и остановки выработки антиспермальных антител, противовоспалительные, иммуномодулирующие и антигистаминные средства. Ставятся капельницы (Реосорбилакт, Глутаргин), осуществляются внутримышечные инъекции (Иммуноглобулин, Эрбисол Экстра, Дипроспан), назначаются Галавит и Кларитин.

Аутоиммунное бесплодие у мужчин подразумевает симптоматическое лечение. Важно провести полное медицинское обследование для установления точных причин появления АСАТ в крови, после чего можно приступать к их устранению.

При обнаружении инфекций показаны противомикробные и противопротозойные средства. Назначаются препараты для улучшения качества спермы.

Иногда после полного устранения патологических факторов антитела исчезают из кровотока мужчины самостоятельно. Если терапия не дала положительных результатов и зачатие не происходит, можно прибегнуть к вспомогательным методам репродукции – ЭКО, ИКСИ.

Для лечения мужского и женского аутоиммунного бесплодия могут применяться народные средства на основе растений (красной герани, лапчатки и т. д.). Их применение показано в составе комплексной терапии и только после разрешения лечащего врача.

Эффективность терапии зависит от нескольких факторов. Прогноз благоприятен при своевременном обнаружении причины патологии и проведении качественного лечения. Не последнюю роль играют индивидуальные особенности женского и мужского организма.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,40 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Natasha

    Мы долгие годы с мужем пытались зачать ребенка. Я успела пропить множество гормональных и других препаратов, делала стимуляцию, прошла через лапароскопию и проверку маточных труб, но причины так и не были выявлены. Потом прошли исследование на АСАТ в крови, и антитела обнаружились у мужа.

  2. Лидия

    Надо зятю сказать. Он у нас молодец во всем, а вот деток нет. У дочки все в порядке — она проверилась, а он не хочет, боится. Он бывший военный, и травмы у него были, как раз такие, что могли эти АСАТ появиться. Пролечится, Бог даст, и родят мне внука или внучку!

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Источники и материалы по теме статьи
Еще интересные статьи