Анализы, которые проводятся перед ЭКО: список необходимых обследований для женщин и мужчин

Экстракорпоральное оплодотворение появилось в 1978 году. Оно позволило стать родителями многим супружеским парам, стало альтернативой усыновлению при невозможности зачать малыша естественным путем. С 2012 года ЭКО поддерживает государство. Выполнить его можно по полису ОМС строго по медицинским показаниям. Есть много клиник, где подобную услугу оказывают на платной основе. Паре, которая планирует ЭКО, нужно подготовиться к обследованию и проведению анализов перед началом протокола.

Зачем перед ЭКО нужно проходить обследование?

ЭКО — высокотехнологичная процедура, перед которой важно пройти медосмотр и определить те патологии, какие мешают паре стать родителями. Все анализы имеют свои сроки, их устанавливает клиника, где будет проходить искусственное оплодотворение. Партнеры должны делать их в определенный временной период, следуя памятке репродуктолога.

Анализы перед ЭКО: обязательные, без которых пару не допустят к вступлению в протокол, и дополнительные, какие проводят в индивидуальном порядке с учетом особенностей здоровья. Обязательные могут быть назначены обоим партнерам или одному из них, если в протоколе будут использованы половые гаметы только мужчины или женщины.

Многие партнеры во время беседы с репродуктологом и обсуждения списка анализов удивляются, зачем необходимо столько исследований. Это не прихоть медиков и не желание клиники заработать. Важность медосмотра обусловлена тем, что врачи, как и потенциальные родители, заинтересованы в успехе протокола. Для успешного проведения процедуры им важно знать все о здоровье партнеров и возможных противопоказаниях к искусственному зачатию.

Обязательные анализы: общие исследования крови и мочи, проверка на ВИЧ, ИППП, TORCH-инфекции. Проводится оценка на вирусные гепатиты, герпес, кровь на резус-фактор и группу. При наличии хромосомных патологий в анамнезе и возрасте партнеров более 35 лет обязательна консультация генетика. Специалист позволит выявить генетическую несовместимость пары, при которой протокол проводить бессмысленно. Анализ на кариотип позволяет оценить риск появления на свет малыша с серьезными генетическими патологиями.

Анализы и обследования для женщин

Женщины, которые желают вступить в протокол, должны пройти соответствующее обследование перед ЭКО. Кроме основных анализов крови и мочи с список исследований входят:

  • Флюорография. Подготовка не нужна, результат действителен в течение года.
  • Анализы на гормоны. Сдаются натощак, за двое суток исключаются жирные блюда, стрессы, интимные связи, интенсивные физические нагрузки. Проверяются ФСГ, пролактин, ЛГ, АМГ, уровень гормонов щитовидной железы. Биоматериал для определения уровня прогестерона сдают на 21-23 день с начала цикла. Результаты исследований на гормоны действуют 3-6 месяцев.
  • Консультация терапевта, кардиограмма с нагрузкой и без. На основании результатов анализов врач сделает вывод, есть ли противопоказания к ЭКО.

Общие обязательные анализы — первый пункт допуска к ЭКО. Параллельно пациентке нужно пройти гинекологические исследования:

  • УЗИ органов малого таза. Выполняют влагалищным датчиком и трансабдоминальным способом. Оценивают строение детородных органов, наличие доминантного фолликула, состояние эндометрия, шейки матки. Результаты достоверны в течение месяца.
  • УЗИ молочных желез (до 35 лет), маммографию (после 35 лет). Обследование у маммолога лучше делать на 5-8 день с начала менструального цикла. Оно позволит оценить состояние молочных желез, исключить новообразования,
  • Цитологию, кольпоскопию. Помогают изучить состояние маточной шейки, выявить развитие патологических процессов в матке (полипов, эндометриоза и др.). Анализы действуют 6-12 месяцев.
  • Влагалищный мазок на флору. Врач выполняет его во время осмотра на гинекологическом кресле. Задача специалиста — оценить состояние микрофлоры, выявить микоплазмоз, хламидиоз и иные инфекционные патологии. Срок действия мазков — от 2 недель до полугода.
Дополнительно женщине может быть показана гистероскопия — обследование полости матки при помощи миниатюрного прибора гистероскопа. Процедура позволяет оценить состояние эндометрия, наличие полипов и иных образований, спрогнозировать успех ЭКО.

Женщине может быть назначен анализ, который позволяет определить антитела к сперме партнера в цервикальной слизи. Это важное исследование проводится при выявлении бесплодия неясного генеза (супруги здоровы, но дети не появляются).

Анализы и обследования для мужчин

Когда для оплодотворения берут половые клетки донора, партнер женщины не нуждается в обследовании. В противном случае мужчине придется:

  • Сдать биоматериал на спермограмму. Перед забором семенной жидкости показан половой покой в течение недели. Важно исключить прием алкоголя сразу, как будет получено направление на анализ. Рекомендовано накануне ограничить прием жирных блюд, посещение сауны, ношение тесных брюк.
  • Пройти MAR-тест. Сдается с целью проверки антиспермальных антител.
  • Сдать мазок из уретры на урогенитальные инфекции. Подготовка к сдаче мазка не нужна, выполняет его уролог. Параллельно натощак сдают кровь из вены.

Особенности обследования пар в возрасте более 35 лет, другие нюансы

Обследования, которые придется сдать будущим родителям в возрасте 35 лет и старше, ничем не отличаются. Однако показаны дополнительные консультации у генетика и иммунограмма, а также более тщательный контроль со стороны врачей. Как правило, у женщин после 35 есть хронические заболевания, по поводу которых она состоит на учете у специалиста (нефролога, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога и др.). Врач должен выдать разрешение на участие в протоколе, без которого ЭКО проводиться не будет.

Отдельного внимания заслуживает процедура ЭКО с донорской спермой или яйцеклеткой. В этом случае дополнительные обследования назначаются индивидуально, в зависимости от состояния здоровья, анамнеза, возраста женщины и других факторов. При неудачных предыдущих протоколах ЭКО, замершей беременности, рождении малышей с генетическими дефектами сдают кровь на кариотипирование. Будущих отцов нередко направляют на УЗИ мошонки, простаты, глубокую оценку формы половых гамет по Крюгеру.

Большую часть назначенных анализов и УЗИ перед ЭКО можно сдать бесплатно в государственной поликлинике. Однако учреждения, которые проводят платное ЭКО, настаивают на выполнение всех анализов в своих стенах. Во многих случаях это удобно, поскольку не отнимает так много времени, как при обследовании по полису ОМС. Решение идти по пути бесплатных или платных услуг пара принимает, исходя из своих возможностей. В любом случае следует помнить, что только полное обследование обеспечит успех искусственного оплодотворения.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,20 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Лера

    Скажите, делают ли ЭКО одиноким женщинам. Мне 34, возраст пограничный. Никогда не была замужем и не беременела. Не хочу и сейчас от кого-нибудь случайного. ЭКО честнее. Куда обратиться и что пройти в первую очередь? Сколько примерно будет стоить подготовка и сколько займет по времени?

  2. Katerina

    По ценам вас не сориентирую, потому что итоговая стоимость складывается из многих нюансов.В вашем случае можно использовать донорскую сперму, моя коллега по работе так делала.Ей вообще 41 год, поэтому было много рисков.Но получилось с первого раза.Она прошла длинный протокол.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: