Какими будут вторые и последующие роды, если первая беременность закончилась кесаревым сечением?

Не всякая беременность заканчивается естественным родоразрешением. Иногда женщина физически не может родить малыша сама, и тогда на помощь маме и ребенку приходят хирурги. Какими будут вторые роды, если первый ребенок появился на свет посредством хирургического вмешательства? Какой способ родоразрешения выберут врачи? Как долго организм будет восстанавливаться после операции? С какими проблемами может столкнуться женщина в послеродовой период?

Можно ли обойтись без операции во второй раз, если первая беременность закончилась кесаревым сечением?

Чтобы малыш появился на свет без хирургического вмешательства, будущая мать должна заранее обратиться к врачу с этой просьбой. Однако окончательное решение медик примет только после тщательного обследования женщины. Так, условия выбора естественных родов следующие:

  • после рождения первого ребенка прошло 3 года;
  • рубец состоятелен, шрам состоит из мышечной ткани;
  • толщина шрама составляет 2 мм и более;
  • патологические состояния при беременности отсутствуют;
  • женщина хочет, чтобы малыш родился естественным путем.

Показания для второй и последующих операций

Распространенными показаниями к операции являются следующие заболевания женщины:

  • диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения остроты зрения;
  • недавняя ЧМТ;
  • новообразования;
  • нарушения в работе сердца;
  • болезни нервной системы;
  • перекос тазовых костей;
  • клинически узкий таз.

Учитываются и особенности шва. Так, кесарево сечение понадобится, если:

  • во время первой операции был наложен горизонтальный шов;
  • шрамы состоят из соединительной ткани;
  • шов, оставшийся после операции, расходится;
  • после рождения первого ребенка женщина делала аборты.

Операцию проводят, если возраст будущей матери превышает 30–35 лет. Важным моментом при выборе способа родоразрешения являются патологии, возникшие во время беременности:

  • неправильное расположение ребенка в матке;
  • крупноплодная или многоплодная беременность;
  • нарушение сократительной деятельности матки;
  • удлинение срока вынашивания ребенка;
  • срок, прошедший после первой операции, составляет менее 2-х лет.

Особенности повторного кесарева сечения

Чтобы риск для ребенка и матери был максимально снижен, за 7–14 дней до предполагаемой даты рождения малыша женщину госпитализируют. Если же состояние обоих удовлетворительно, будущая мать до родов может находиться дома.


Оперируют женщину за 14 дней до предполагаемой даты родов. Так, второе кесарево сечение проводят на 37–38 неделе беременности. При повторной операции используются более мощные анестетики.

Последствия и осложнения второго кесарева сечения

Повторное кесарево занимает больше времени, чем первое, т. к. работать врачам приходится не с мягкими участками кожи, а с грубым швом. Кстати, разрез матки тоже проводится по предыдущему рубцу.

Осложнения во время повторной операции могут быть следующими:

  • плохая сократительная деятельность матки;
  • загиб репродуктивного органа;
  • воспаление в матке.

После операции могут наблюдаться проблемы со здоровьем у женщины и ребенка:

Ранние Поздние
  • острая кровопотеря;
  • травмирование плода во время операции;
  • шок, возникший у новорожденного;
  • уплотнения в матке;
  • проблемы со стулом;
  • эндометрит;
  • воспаленные надрезы.
  • эндометриоз;
  • плотный шрам, способный разойтись во время следующих родов;
  • пупочная грыжа;
  • лигатурные свищи.

Восстановительный период

Через 12 часов после операции женщину должны обследовать врачи. В это время новоиспеченной матери уже разрешено вставать и ходить. Поднимать тяжести в первые 7 дней после родов нельзя.

Ежедневно женщина должна принимать препараты для сокращения матки. Дня 2–3 ей будут вводить анальгетики для купирования боли. Избавить от неприятных ощущений поможет послеродовой бандаж, но использовать это средство можно только после консультации врача.

Особое внимание должно уделяться питанию. В первый день после операции женщине запрещено есть, можно только пить воду без газа. Со второго дня разрешена жидкая пища и ржаные сухарики. Кишечник должен опорожняться регулярно. Важно следить, чтобы не было запора.

Чтобы после операции не возникло осложнений, врач каждый день осматривает пациентку. На 5–6 день бандаж снимают, оценивают шов и проводят УЗИ. Если состояние удовлетворительное, женщина сможет вернуться домой.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. елизавета

    Первое кесарево было 6 лет назад. Я вновь забеременела, уже 38 неделя. Врачи говорят, что я сама смогу родить ребенка, но я не хочу. Боюсь боли, боюсь осложнений, не хочу, чтоб разошелся шов. Жутко волнуюсь, а врачи ничего дельного не советуют…Как мне быть?

  2. Любовь

    Если врачи говорят, что можно родить самостоятельно, надо рожать. Обезболивание можно и в родах сделать. Боитесь, что разойдется шов, и поэтому хотите, чтоб его разрезали? Странная логика. Врачи — самые большие перестраховщики, если говорят, что родите, значит, родите.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Источники и материалы по теме статьи
Еще интересные статьи