Ребенок умирает в утробе матери: почему, каковы последствия, что будут делать врачи?

Внутриматочная гибель плода — клинический термин, обозначающий смерть ребенка, наступившую после 20 недели гестационного периода. Если плод умирает на ранних сроках, то принято говорить о выкидыше. Независимо от внутриутробного возраста, мертвый ребенок — тяжелая потеря для матери. С чем связан этот исход беременности и можно ли его предотвратить?

Возможные причины

Внутриутробная смертность на поздних сроках беременности в развитых странах бывает в 6 случаях из 1000. Определить причину смерти сложно, поэтому в каждом четвертом случае она остается неизвестной.

Среди установленных причин гибели ребенка в утробе или мертворождения выделяют следующие:

  • плацентарная дисфункция;
  • отслойка плаценты;
  • генетические аномалии;
  • врожденные дефекты;
  • нарушения, связанные с пуповиной;
  • тяжелые заболевания матери в период вынашивания (эклампсия, сифилис, краснуха, малярия);
  • травма вследствие удара или несчастного случая;
  • разрыв матки.

Факторы, повышающие риск мертворождения:

  • состояние здоровья матери (декомпенсированные хронические заболевания, курение, алкоголизм, наркомания);
  • плохое социально-экономическое положение (отсутствие или сложность доступа к медицинской помощи);
  • домашнее насилие (высокая вероятность травмирования);
  • беременность после 35 лет;
  • многоплодная беременность;
  • наличие в анамнезе мертворожденных детей.

Признаки того, что ребенок умер

Может ли женщина почувствовать, что плод мертв? Распространенным признаком гибели является отсутствие шевелений плода в течение суток и больше. В ряде случаев женщины отмечают ухудшение самочувствия, у них наблюдаются боли или тяжесть в животе. Молочные железы после гибели ребенка в утробе матери реагируют на изменение гормонального фона. Железистая ткань в них теряет свою плотность и уменьшается в объеме. У части женщин имеют место преждевременное расширение шейки матки и кровотечение из влагалища.

Удостовериться в том, что ребенок умер, можно с помощью дополнительных диагностических методов:


  • ультразвуковое исследование (на УЗИ видно отсутствие сердечных сокращений и шевеления);
  • электрокардиография (фиксирует отсутствие электрической активности сердца ребенка);
  • фонокардиография (регистрирует отсутствие звука сердцебиения плода).

Какие будут последствия

Почему гибель плода опасна? Оставаясь в матке, мертвый плод начинает распадаться. Этот процесс сопровождается выделением токсинов, которые попадают в кровь матери. Длительное нахождение омертвевшего плода в материнском организме может привести к тяжелым последствиям, например:

  • развитие внутриматочной и генерализованной инфекции;
  • нарушение процесса свертывания крови.

Действия врачей

Если опасения подтвердились, то мертвый плод должен быть удален из матки. В зависимости от срока гестации и состояния женщины врачи выбирают один из перечисленных методов эвакуации плода:

  • На сроке до 24 недель применяют хирургическое удаление, аналогичное медицинскому аборту. Для расширения шейки матки используют специальные препараты, которые вводят перорально или внутривлагалищно.
  • На более поздних сроках плод удаляют путем стимуляции родов или кесарева сечения. Во время процедуры и после нее необходим тщательный контроль за гемостазом, так как выделяемые погибшим плодом вещества нарушают механизмы свертывания крови и повышают риск кровотечения.

После процедуры удаления мертвого плода женщине назначают профилактический курс антибиотиков. Независимо от причины внутриутробной смерти женщина нуждается в психологической поддержке и помощи специалистов и членов семьи.

Статистика показывает, что инциденты мертворождения не влияют на способность к зачатию и вынашиванию. Большинство женщин, пройдя реабилитацию, благополучно беременеют и рожает полноценных детей.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (7 оценили на 4,71 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Наталья

    Первая беременность моей сестры закончилась рождением мёртвой девочки.Врачи предположили, что это произошло из-за проблем с плацентой.Сейчас у сестры трое детей и все они абсолютно здоровы.

  2. Tatyana

    Да, к сожалению бывает и такое. У моей подруги ребенок умер в утробе. Уже прошел год, а она все не может прийти в себя. И не готова к новой беременности. Я уговариваю ее пойти к психологу, все-таки ей уже 35 лет, тянуть ей нельзя.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Источники и материалы по теме статьи
Еще интересные статьи