Олигозооспермия у мужчин — что это, каковы симптомы и способы лечения, можно ли с таким диагнозом зачать детей?

Примерно в половине случаев женщина не может забеременеть из-за репродуктивной дисфункции у мужчины. Распространенной причиной мужского бесплодия является олигозооспермия. Это состояние имеет разные степени тяжести, но при комплексном лечении шансы зачатия ребенка естественным путем многократно повышаются. Нужно как можно быстрее пройти обследование и начать лечение.

Понятие олигозооспермии и причины ее возникновения у мужчин

Олигозооспермией называют недостаток подвижных сперматозоидов в эякуляте. Такое нарушение чаще всего возникает вследствие воспалительных процессов и аномалий развития органов репродуктивной системы мужчины. В первом случае говорят о приобретенном нарушении, которое поддается медикаментозному лечению, во втором – о врожденном бесплодии, требующем оперативного вмешательства.

Причины олигозооспермии:

  • истощение организма из-за простуды;
  • воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, снижающие качество семенной жидкости;
  • травмы половых органов;
  • значительные физические нагрузки;
  • оперативное вмешательство, повлекшее за собой осложнения;
  • неправильный образ жизни, включающий в себя переутомление, частые стрессы, несбалансированное питание, курение и злоупотребление алкоголем;
  • сбои в работе системы «гипофиз-гипоталамус», приводящие к снижению секреции тестостерона, отвечающего за выработку сперматозоидов;
  • аномалии строения органов репродуктивной системы – недоразвитие или дисфункция яичек.

Стадии патологии

Для зачатия естественным путем в 1 мл спермы должно содержаться от 60 до 150 млн. сперматозоидов. В зависимости от тяжести клинического случая и количества активных сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости выделяют такие степени патологии:

  • 1 степень – не более 60 млн. сперматозоидов;
  • 2 степень – до 30 млн. сперматозоидов;
  • 3 степень – до 10 млн. сперматозоидов;
  • 4 степень – не более 5 млн. сперматозоидов.

Симптомы олигозооспермии

Олигозооспермия не проявляется никакими симптомами и диагностируется только по результатам исследования спермы. На недостаток активных половых клеток указывает снижение объема семенной жидкости при эякуляции – не более 1,5 мл. Если причина нарушения кроется в аномалиях строения органов малого таза, пациент может испытывать дискомфорт в паху во время ходьбы, половых контактов и при резких движениях.

Диагностические методы

Чтобы диагностировать олигозооспермию, делают спермограмму – исследование, заключающееся в подсчете под микроскопом количества сперматозоидов в семенной жидкости. Ввиду естественного обновления спермы каждые 72 дня спермограмму повторно проводят через 2 недели. Чтобы уточнить диагноз, также делают общий и биохимический анализы крови, УЗИ органов малого таза, берут мазок из уретры.

Точность результатов спермограммы зависит от соблюдения следующих правил сдачи материала:

  1. Общее здоровье. Не следует проходить обследование во время лечения воспалительных процессов, в том числе органов малого таза, ОРВИ и других инфекционных заболеваний. Прием антибактериальных препаратов искажает результаты спермограммы. Биоматериал на анализ можно сдавать не менее чем через неделю после выздоровления.
  2. Отказ от тепла. Для созревания сперматозоидов необходима температура 34-35°С. Посещение сауны, принятие горячих ванн за несколько дней до обследования нарушают этот процесс и приводят к постановке неправильного диагноза. По этой же причине рекомендуется временно отказаться от автомобильных сидений с подогревом.
  3. Занятия спортом в умеренном режиме. Интенсивные тренировки провоцируют накопление молочной кислоты, что вместе со стрессом, вызванным усталостью, ухудшает качество спермы. Мужчинам, профессионально занимающимся спортом, нужно перейти на щадящие тренировки 3 раза в неделю.
  4. Отказ от половой жизни за 5-7 дней до сдачи семенной жидкости – частые половые акты способствуют снижению количества активных сперматозоидов в эякуляте.

Тактика лечения в зависимости от стадии патологического процесса

При лечении олигозооспермии 1 степени пациенту нужно нормализовать режим работы и отдыха, сбалансировать питание. Чтобы повысить качество семенной жидкости, необходимо отказаться от сауны и горячих ванн, курения и алкоголя. Показаны умеренные занятия спортом, предупреждающие застой крови в малом тазу. При избыточной массе тела предпринимаются меры по нормализации веса.

При лечении олигозооспермии 2 степени вышеуказанные мероприятия дополняются медикаментозной терапией. Чаще всего нарушение сперматогенеза связано с гормональным сбоем, а поэтому патологию лечат с помощью гонадотропинов и андрогенов, а также Кломида и Кломифена, снижающих уровень эстрогенов в мужском организме. При бактериальной или вирусной природе патологического процесса принимают соответствующие препараты.

Ввиду запущенности патологии медикаментозное лечение бесполезно при диагностировании олигозооспермии 3 и 4 степени. Олигозооспермия 3 степени требует оперативного вмешательства, но часто и это не может гарантировать положительный результат. Операция показана при варикоцеле — тяжелом воспалительном процессе в малом тазу. На 4 стадии патологии чаще всего прибегают к искусственному оплодотворению.

Можно ли забеременеть от мужчины с олигозооспермией?

Вероятность забеременеть естественным путем при снижении качества спермы 1 и 2 степени многократно возрастает после комплексного лечения. 3 и 4 степени, при которых терапия часто остается неэффективной, не означают невозможность зачатия. В таких случаях прибегают к ЭКО (особенно если проблемы с фертильностью диагностированы и у партнерши).

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,60 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Marina

    Мы тоже сначала испугались этого диагноза. Правда у мужа диагностировали олигозооспермию 1 степени, а поэтому потребовалась лишь витаминотерапия (организм был ослаблен после тяжело перенесенного приступа хронического бронхита). Главное – не затягивать, чтобы не усугубить ситуацию.

  2. Tamara

    У мужа моей подруги диагностировали 3-й тип этой патологии. Но пока они ждали начала протокола ЭКО, им удалось зачать естественным путем. Они считают это чудом и божественным проведением, а я-то понимаю, что вероятнее всего анализ был проведен некачественно.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Источники и материалы по теме статьи
Еще интересные статьи