Симптомы гастрита при беременности, лечение на ранних и поздних сроках, профилактика обострений

Беременность – прекрасный период в жизни женщины. Под влиянием множества процессов (гормональных перестроек, ослабления иммунной системы) сбалансированная работа организма может дать значительный сбой, который проявляется возникновением острых заболеваний и обострением хронических патологий, таких как гастрит. Важно оперативно начать лечение, чтобы не допустить развития осложнений со стороны плода.

Чем опасен гастрит во время вынашивания ребенка?

Гастрит – воспалительное поражение внутренней оболочки желудка. Заболеванием страдают больше 50% населения планеты, однако гастрит в стадии обострения и беременность – несовместимые понятия. Если гастрит обострился, нужно отнестись к этому серьезно, поскольку заболевание способно привести к следующим проблемам при беременности:

  1. Интоксикация и воздействие различных препаратов на плод. Гастрит (особенно в острой фазе) требует приема множества медикаментов, и далеко не все их них безопасны для малыша.
  2. Любой воспалительный процесс может распространиться за пределы своей начальной локализации.
  3. На фоне гастрита происходит снижение иммунитета. Увеличивается риск развития инфекционных патологий у ребенка.
  4. Нарушение питания, обусловленное болевым и диспепсическим синдромами, приводит к недополучению плодом всех необходимых для полноценного развития витаминов, белков, микро- и макроэлементов.

Причины возникновения гастрита у беременных

Согласно международной классификации болезней, выделяют следующие виды гастрита в зависимости от механизма возникновения:

  1. Гастрит типа А. Причина — аутоиммунные заболевания, которые поражают слизистую оболочку желудка, приводя к ее атрофии и нарушению функциональной активности.
  2. Гастрит типа В. Такая форма встречается у беременных чаще. Заболевание обусловлено персистенцией в желудке бактерии Helicobacter pylori, которой беременная могла заразиться в любое время.
  3. Гастрит типа С. Этот гастрит вызван воздействием химических веществ, например, при отравлении или приеме лекарств.

Также выделяют факторы, которые способны привести к обострению хронического гастрита:

  • употребление недостаточного числа белков и витаминов;
  • частые переедания «всухомятку»;
  • употребление большого объема жареных, острых, соленых продуктов;
  • дефицит железа и магния в организме;
  • длительные стрессовые состояния;
  • наличие других очагов хронической инфекции.
99% факторов, которые реально приводят к обострению, обусловлены различными погрешностями в диете и выраженными изменениями повседневной активности. Влияние других факторов незначительно и не до конца изучено, им отдается мало внимания, а при лечении они вовсе не учитываются.

Симптомы острого и хронического заболевания при беременности

Острый гастрит имеет выраженную симптоматику и начинается внезапно. У беременной наблюдаются следующие симптомы:

  1. Сильные боли в эпигастральной области, усиливающиеся после приема пищи или при долгом ее отсутствии (по утрам). В то же время болевые ощущения могут иррадировать в другие отделы живота, поясницу и подлопаточные области.
  2. Выраженные общая слабость и недомогание, сопровождающиеся частыми головными болями, головокружением.
  3. Диспепсические расстройства. Характерно наличие изжоги после еды, отрыжки съеденной пищей. В редких случаях возможно появление тошноты или рвоты.
  4. Язык покрывается желтым или серым налетом, слегка отечен, боковые валики гиперемированы.
  5. В редких случаях возможны расстройства со стороны кишечника (вздутие, диарея).
  6. При пальпации живота отмечается резкая болезненность в эпигастрии и соседних областях.

Клиническая картина хронического гастрита характеризуется появлением слабовыраженных симптомов острого. Иногда человек их вовсе не замечает и продолжает полноценную жизнь. Чаще всего встречаются отрыжка, изжога, слабый болевой синдром в эпигастрии.

Диагностические методы

При первых клинических проявлениях гастрита нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит комплекс диагностических мероприятий. Коварность гастрита заключается в том, что его проявления могут совпадать с признаками беременности, например, ранним токсикозом – рвотой беременных. Проводимые исследования:

  1. ОАК. Помогает оценить выраженность воспалительного процесса.
  2. ОАМ — для исключения патологий со стороны мочеполовой системы.
  3. Биохимический анализ крови. Позволяет оценить функции печени, поджелудочной железы и других органов, которые являются «соседями» желудка и могут быть также поражены.
  4. Анализ кала помогает определить состояние пищеварения. Непереваренные частички пищи или остатки крови укажут на патологию кишечника.
  5. ФГДС – самый информативный способ для постановки диагноза. Позволяет визуализировать все происходящие в слизистой желудка изменения и при необходимости взять биоптат.
  6. УЗИ органов брюшной полости. Обследование необходимо для оценки состояния соседних органов, которые могут быть вовлечены в воспалительный процесс.
  7. Тесты, направленные на выявление Helicobacter pylori. Самый распространенный – дыхательный уреазный тест.

Особенности лечения гастрита на ранних и поздних сроках беременности

Гастрит при беременности — заболевание, которое нужно быстро лечить. Терапия гастрита практически не зависит от сроков беременности. В 1 триместре нужно отдать предпочтение более безопасным для плода лекарственным препаратам. Малыш находится на стадии формирования зачатков будущих органов и систем, и воздействие провоцирующих факторов лучше исключить. На поздних сроках можно быть менее осторожными, т.к. прием антибиотиков и прочих медикаментов не вызовет серьезных нарушений (пороков внутренних органов и других аномалий развития).

Диетическое питание

Питание беременной должно осуществляться по особым принципам. Во-первых, принимать пищу нужно 5-6 раз в день. Объем порций должен быть небольшим и не вызывать значительных перегрузок желудочно-кишечного тракта.

Во-вторых, консистенция пищи должна быть жидкой или кашицеобразной. Предпочтение следует отдавать обволакивающим продуктам: киселю, овсяной каше.

Третье правило – исключение жареной, острой и соленой пищи. Вся еда должна быть либо сварена, либо приготовлена на пару. Дополнительно из рациона нужно убрать:

  • приправы и пряности;
  • копченую пищу (колбасы, мясо, рыбу);
  • кофе;
  • насыщенные мясные бульоны;
  • сладкие и мучные продукты;
  • соления;
  • отдельные виды овощей (капусту, редис, лук, чеснок).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение не особо отличается от терапии вне беременности и осуществляется по следующим принципам:

  1. Нормализация моторной функции желудка. Назначаются Мотилиум или Метоклопрамид.
  2. Повышение защитных свойств слизистой оболочки желудка. Ликвиритон и корень солодки – цитопротекторы, повышающие синтез защитной слизи, а Метацил или масло облепихи – вещества, ускоряющие регенерацию внутренней оболочки желудка (рекомендуем прочитать: корень солодки: инструкция по применению в 1 триместре беременности).
  3. Антипептические препараты. Их действие направлено на снижение воздействия ферментов и кислоты желудка на слизистую. С этой целью используются Денол или Сукральфат.
  4. Эрадикация Helicobacter pylori. Для этого применяются антибиотики. В терапии «стандартного гастрита, не обремененного беременностью» они используются всегда. В период вынашивания их применение оправдано только после положительного уреазного теста. Назначаются Омепразол, Кларитромицин, Амоксициллин (рекомендуем прочитать: можно ли принимать Амоксициллин во время беременности?). Если бактерия не была обнаружена, то назначается только Омепразол.
  5. Лечение сопутствующих патологий.
  6. После курса терапии назначаются эубиотики (Гастрофарм). Время приема — до 2 месяцев после исчезновения проявлений гастрита.

Народные средства

В дополнение к диете и лекарственным средствам могут использоваться методы народной медицины. При гиперацидных гастритах принимают отвары из чистотела, птичьего горца, трилистника, мяты или зверобоя. При сниженной секреции высокую эффективность показали такие травы, как тмин, петрушка, душица, чабрец.

Для приготовления напитков берутся 2-3 вида растения (по 1 ст.л.), заливаются 0,5 л кипятка и настаиваются в течение 1-2 часов. Рекомендуемая дозировка – по 3-4 ст.л. после каждого приема пищи. Растительные сборы ускоряют регенерацию слизистой оболочки и способствуют уменьшению воспаления. Также можно делать время от времени холодные компрессы на эпигастральную область для уменьшения боли.

Профилактика обострений гастрита во время беременности

Главный принцип профилактики обострений – соблюдение диеты. Беременная женщина должна питаться часто (до 5-6 раз в сутки) и маленькими порциями. Недопустимо глотать недостаточно пережеванные продукты, употреблять еду в сухомятку и допускать долгие перерывы между приемами пищи.

Частое употребление острых, жареных, копченых и соленых блюд способствует дополнительному раздражению слизистой оболочки, на фоне которого возможно развитие гастрита. После рецидива рекомендуется отказаться от кофе, крепкого чая и газированной воды на 6-8 месяцев для полного восстановления.

Важный элемент профилактики – полное исключение стресса. Любая психоэмоциональная нагрузка может спровоцировать обострение.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (2 оценили на 4,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Анна

    У меня и моей подруги (так получилось, что были одновременно беременны) был гастрит в период вынашивания. Мы лечились картофельным соком. Пол 2-3 столовые ложки каждое утро натощак. Боль и изжога стихали уже на 2-3 день!

  2. Валерия

    Народные средства не менее опасны, чем аптечные лекарства, если заниматься самолечением. Сомневаюсь, что врач одобрил бы такие методы терапии. Я пила Омез во 2 триместре, просто боли были невыносимыми.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: