Почему после кесарева сечения возникает эндометриоз, в том числе послеоперационного рубца, как он лечится?

Многие женщины проходят через кесарево сечение, так как не способны родить ребенка самостоятельно. Будучи хирургическим вмешательством, такая операция влечет за собой и соответствующие последствия для родившей. Восстановление занимает больше времени, чем после естественных родов, бывают и осложнения, среди которых часто встречается эндометриоз.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз является самостоятельной гинекологической патологией, прогрессирующая форма которой может стать причиной бесплодия у женщины. Само заболевание характеризуется тем, что ткани эндометрия начинают аномально разрастаться, покрывая внутреннюю поверхность матки.

Со временем разрастание переходит и на другие органы, на придатки, маточные трубы и брюшную полость. Несмотря на то, что клетки эндометрия попадают в непривычную для себя среду, они не погибают в ней, а приспосабливаются и продолжают функционировать.

Эндометроз как осложнение кесарева сечения

Часто эндометриоз выступает в качестве осложнения после кесарева сечения. Причинами таких послеоперационных последствий служат:

  • процедура выскабливания, после которой клетки эндометрия способны попасть на любые органы и даже в кровоток;
  • врачебная неосторожность;
  • некачественные материалы.

Эндометриоз после кесарева сечения поражает:

  • послеоперационный рубец;
  • переднюю брюшную стенку в области шва после кесарева сечения;
  • матку – при попадании эндометрия из рубца в детородный орган.

Также эндометриоз делят на первичный и вторичный. В группу риска попадают женщины с гормональными нарушениями и наследственной предрасположенностью.


Разрастание эндометрия в полости матки

При разрастании эндометрия в маточной полости обычно наблюдаются:

  • Болевые ощущения. Возникают при половом акте и физических нагрузках. Имеют разнообразный характер – от острых до тянущих. Могут отдавать в промежность или прямую кишку.
  • Обильные месячные со сгустками. Длятся до 5–7 дней.
  • Мажущие выделения до и после месячных. Способны продолжаться очень долго.
  • Проблемы с зачатием и вынашиванием.

Поражение шва на животе

Поражение рубца на животе после кесарева сечения имеет локальный характер. Характерные симптомы патологии:

  • Периодическая боль в области шва, усиливающаяся перед началом месячных. Носит тянущий или пульсирующий характер.
  • Мажущие выделения из рубца во время менструального цикла. Имеют бурый или темно-коричневый окрас.
  • Уплотнения неправильной формы в области передней брюшной стенки.
  • Изменение цвета кожи в области рубца. Он становится ярко- или темно-коричневым.
  • Локальный зуд.

Эндометриоз рубца на матке

Клиническая картина эндометриоза маточного шва мало чем отличается от обычного поражения матки этим недугом, которое не было вызвано кесаревым сечением. К общей симптоматике добавляются и другие проявления. В результате того, что рубец на матке после кесарева располагается на ее передней поверхности вблизи мочевого пузыря, при развитии патологии часто наблюдается сдавливание, дискомфорт и тяжесть в этом районе. Также учащаются позывы в туалет. При анализе мочи могут выявляться признаки воспалительного процесса.

Лечение заболевания

Подобное осложнение после кесарева сечения требует обязательного лечения, которое чаще всего представляет собой совокупность консервативной терапии и хирургии.

Диагностика эндометриоза затруднена тем, что симптомы могут появиться только спустя несколько лет после операции, к тому же их часто принимают за проявления других патологий.

К хирургическим манипуляциям относятся:

  • Гистероскопия. Удаление полипов эндометрия, спаек, узлов.
  • Лапароскопия. Удаление и коагуляция даже самых маленьких по размерам патологических участков, рассечение спаек.
  • Ножевое иссечение. Кроме очага удаляются и близлежащие ткани.

Для того чтобы болезнь не прогрессировала, а также в качестве профилактики прибегают к помощи гормональных препаратов:

  • оральные контрацептивы;
  • гестагены, среди которых стоит отметить Визанну и Дюфастон;
  • группа агонистов и антагонистов гонадотропинрилизинг-гормона, в числе которых Золадекс, Диферелин, Бусерелин.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,67 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Ангелина

    Я дважды была беременна и два раза рожала сама. Я очень переживала, чтобы не было показаний к кесареву сечению. В роддоме видела, как мамочки после операции еле двигаются, а я на второй день уже бегала. Если еще добавляется и болезнь, это очень тяжело и физически и морально.

  2. Kira

    Никто не застрахован от эндометриоза, даже и безо всякого кесарева. Я читала, что на самом деле его причины не ясны, все только на уровне предположений. Но насчет кесарева согласна — это операция, и просить, чтоб тебя распахали, из-за страха родов, а потом ходить, скрючившись, просто глупо.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Источники и материалы по теме статьи
Еще интересные статьи