Современная гинекология предлагает множество способов предохранения от незапланированной беременности. Барьерные методы контрацепции – один из них. Медицинская индустрия разработала разнообразные варианты барьерных противозачаточных средств, предназначенных для мужчин и женщин. Некоторые из них не только служат альтернативой оральным контрацептивам и внутриматочным спиралям, но и обладают дополнительными преимуществами (защищают от заболеваний, передающихся при половом сношении). Какой барьерный контрацептив выбрать?
Принцип действия барьерной контрацепции
Барьерные средства контрацепции препятствуют проникновению сперматозоидов в полость матки. Это может быть механическое препятствие или химические вещества, которые действуют угнетающе на сперматозоиды. Барьерные контрацептивы не оказывают системного воздействия на организм и процесс овуляции. Этим обусловлена более низкая эффективность барьерных контрацептивов по сравнению с гормональными противозачаточными таблетками.
Однако этот недостаток компенсируется такими полезными свойствами, как отсутствие побочных эффектов и дополнительная защита от таких заболеваний, как сифилис, трихомоноз, гонорея, СПИД, генитальный герпес, вирус папилломы человека. В аптеках можно свободно купить разные барьерные средства, которые делятся на механические и химические.
Химические барьерные контрацептивы
Химическая контрацепция предполагает создание губительной для сперматозоидов среды. Вещества, используемые для этого, называются спермицидами. Некоторые из средств вводятся во влагалище в жидкой, полужидкой и твердой форме. Другие варианты этого вида контрацепции предусматривают помещение внутрь влагалища предметов, пропитанных спермицидами. К химическим контрацептивам относятся:
- спермицидные кремы и гели;
- противозачаточная губка;
- свечи со спермицидами;
- пенящиеся вагинальные таблетки.
Каковы основные недостатки этого типа контрацепции? Химические контрацептивы не гарантируют полного «обезвреживания» спермы и ее стерилизации, поэтому их рекомендуют использовать в качестве вспомогательных вместе с основными противозачаточными методами. Спермициды разрешено применять один раз в сутки, многократное введение вызывает раздражение слизистой оболочки влагалища и воспалительную реакцию.
Механические противозачаточные средства
Контрацепция с использованием механических методов блокирует доступ семенной жидкости в полость матки. Некоторые из них, например презервативы, полностью предотвращают контакт спермы и женских половых органов. Другие виды механической контрацепции допускают попадание эякулята внутрь влагалища, но создают препятствие для дальнейшего продвижения сперматозоидов в полость матки. В зависимости от того, кто из партнеров пользуется данным методом, барьерную контрацепцию делят на мужскую и женскую.
Методы женской барьерной контрацепции
К средствам барьерной контрацепции для женщин относятся:
- женский презерватив;
- диафрагма;
- цервикальный колпачок.
Женский презерватив состоит из мешочка с наружным и внутренним кольцом на концах. Внутреннее кольцо вставляют во влагалище до упора, а наружное кольцо располагается у входа во влагалище. После сношения мешочек с излившемся в него эякулятом удаляют. Для каждого полового акта необходимо использовать новый презерватив. Этот метод, помимо контрацепции, служит для защиты от половых инфекций, носителем которых может быть один из партнеров. Эффективность контрацепции с помощью женского презерватива составляет 79–85%.
Диафрагма – куполообразная резиновая чаша с ободком, которая вставляется глубоко во влагалище и прикрывает шейку матки. Диафрагмы могут быть разных размеров, которые подбираются индивидуально при гинекологическом осмотре. После родов или при изменении массы тела более чем на 3 кг диафрагма перестает хорошо облегать шейку матки и выполнять свою контрацептивную функцию.
Коррекцию и подбор нового размера проводит гинеколог. Диафрагму помещают во влагалище перед половым актом и удаляют после него. Для большей надежности вогнутую часть диафрагмы наполняют спермицидом. Одну и ту же чашу можно мыть и использовать многократно.
Цервикальный колпачок имеет схожий с диафрагмой принцип действия. Он изготовлен из силикона и может быть трех размеров. Контрацепцию с помощью шеечного колпачка желательно дополнять введением спермицидов. Вымытый колпачок вводится в тело женщины на время сношения и должен быть удален в течение 48 часов. Вымытый колпачок годен для повторного применения.
Недостатки колпачка:
- не предохраняет от инфекций;
- неплотно прилегает к шейке матки рожавших женщин.
Мужские контрацептивы
Презерватив – самое популярное изделие для барьерной контрацепции. Это защитная оболочка, которую надевают на пенис мужчины во время полового акта. Он может быть изготовлен из таких материалов, как:
- латекс;
- полиуретан;
- кожа ягненка.
Латекс является самым прочным из перечисленных материалов, и только он обеспечивает защиту от возможного заражения при сношении. Презерватив – одноразовое средство, при каждом половом акте нужно использовать новый. Рекомендуется совмещать использование презерватива и лубрикантов. Плюсы от их применения:
- делают половой акт более комфортным;
- предотвращают смещение кондома и его разрывы;
- могут содержать спермициды для дополнительной защиты.
Как сделать правильный выбор?
При выборе противозачаточного средства необходимо применять индивидуальный подход. Факторы, которые надо учитывать, выбирая барьерный метод:
- регулярность половой жизни;
- возраст и степень фертильности;
- наличие в анамнезе родов;
- анатомические особенности строения половых органов;
- качество эрекции у мужчины;
- реакция организма на материал, из которого изготовлено данное средство.
Данные методы не обладают высокой степенью защиты, поэтому могут быть рекомендованы в качестве альтернативных средств людям, имеющим противопоказания к применению оральных контрацептивов или внутриматочной спирали. Барьерные способы предохранения служат хорошим подспорьем в таких ситуациях, как начальный период приема оральных контрацептивов, когда эффект от ОК еще не наступил. В случае пропущенного приема таблетки врачи советуют использовать спермицид или другой контрацептив для снижения риска незапланированного зачатия.
От таблеток я полнею, а спираль вызывает обильное кровотечение, поэтому барьерная контрацепция стала единственным приемлемым для меня выходом. Я использую диафрагму и не испытываю от нее никаких неудобств.
Мы с мужем пользуемся презервативом. Привыкли, хотя романтика от этого, конечно, страдает. Хочу попробовать колпачок или диафрагму. В крайнем случае родим второго, все равно планируем, правда, не прямо сейчас!))