Кровянистые выделения в первом триместре: опасны ли они в начале беременности?

Кровяные выделения в начале беременности, как правило, говорят о патологических процессах, угрожающих вынашиванию ребенка. Если вовремя не принять меры, то может произойти самопроизвольный аборт. Однако иногда кровянистые мажущие выделения могут быть результатом естественных физиологических процессов. Почему в первом триместре возникают кровотечения и что при этом следует делать?

Причины кровотечений при беременности на ранних сроках

Через 6-8 дней после зачатия женщина может заметить скудные, мажущие, кровянистые выделения. Это имплантационное кровотечение, которое не представляет опасности. Во время имплантации плодного яйца в маточный эндометрий происходит повреждение микрососудов, поэтому выделяется незначительное количество крови.

Если кровь идет несколько дней подряд, появляется тянущая боль внизу живота, выделения обильные, то это может указывать на угрозу выкидыша. Одна из наиболее частых причин, вызывающих самопроизвольный аборт, — это гормональный сбой, при котором снижается уровень прогестерона и ХГЧ в организме беременной. Матка приходит в тонус, возникает иммунная реакция на эмбрион, и происходит отторжение плодного яйца. Кровотечение может указывать как на случившийся выкидыш, так и на его угрозу.

Кровотечение на первых неделях гестации может быть также следствием гинекологических заболеваний и патологий:

  • Миома — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки. Одно из самых распространенных заболеваний у женщин репродуктивного возраста. Если миома расположена в непосредственной близости от плодного яйца, она препятствует поступлению кислорода к эмбриону и изгоняет его из матки.
  • Повреждение шейки матки. Развивается вследствие физических нагрузок, грубого полового акта. Если травма небольшая, она не влияет на беременность, и кровотечение прекращается через несколько часов.

  • Инфекционно-воспалительные заболевания. Без лечения могут сказаться на течении беременности. Некоторые инфекции способны поразить плод и вызвать аномалии внутриутробного развития.
  • Отслойка плаценты. Плацента отслаивается от стенки матки из-за заболеваний органов репродуктивной системы, ожирения, эндокринологических патологий, сосудистых болезней. Между плацентой и маточной стенкой скапливается кровь. Патология проявляется обильными кровотечениями.
  • Внематочная беременность. В результате патологий органов репродуктивной сферы или гормональных нарушений плодное яйцо может закрепиться вне полости матки. Чаще всего имплантация происходит в фаллопиевой трубе, но может быть и в яичнике или цервикальном канале. В первый месяц женщина испытывает сильные боли внизу живота, у нее постоянно кровит. При разрыве трубы открывается сильное кровотечение.
  • Прорывное кровотечение. Из-за гормонального сбоя в первые месяцы беременности у будущей мамы могут наблюдаться периодические кровотечения, похожие на месячные. Часто женщины путают их с менструацией и не обращаются к гинекологу вплоть до второго триместра.

Что делать?

При появлении кровянистых, мажущих выделений и тем более обильных кровотечений на первых неделях беременности, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. От скорости оказания медицинской помощи часто зависит, можно ли сохранить беременность или уже поздно и выкидыш произошел.

В гинекологии будущую маму осмотрит врач и назначит необходимые анализы и УЗИ. При угрозе самопроизвольного аборта женщин нередко кладут на сохранение в стационар. Если данное состояние вызвано снижением уровня прогестерона, то назначают препараты, содержащие синтетические прогестагены. К ним относятся такие медикаментозные средства, как Утрожестан и Дюфастон.

При сильных кровотечениях женщинам назначают следующие группы препаратов:


  • железосодержащие медикаменты — Феррум-лек;
  • плазмозамещающая терапия — Реополиглюкин;
  • гемостатики — Аминокапроновая кислота;
  • токолитики — Партусистен.

При воспалительных и инфекционных заболеваниях назначается антибактериальная терапия. Большинство групп антибиотиков во время беременности, особенно в первом триместре, когда еще не сформирован фетоплацентарный барьер, запрещены. Лечение производится наименее токсичными лекарствами, которые не обладают тератогенным эффектом, — антибиотиками пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксициллин), макролидами (Эритромицин, Азитромицин) и цефалоспоринами (Цефепим, Цефтаролим).

При внематочной беременности и неполном выкидыше требуется хирургическое вмешательство, выскабливание матки. При таких патологиях сохранить ребенка невозможно.

Профилактика кровотечений

Можно ли предотвратить появление кровотечения? Рекомендации по профилактике:

  • На этапе планирования беременности следует пройти полный медосмотр и вылечить обнаруженные инфекции и воспалительные процессы. В период беременности происходит обострение недугов, поэтому от них нужно избавиться заранее.
  • Как только будущая мама узнает о том, что она носит ребенка, ей нужно сразу же встать на учет в женскую консультацию. Своевременное прохождение УЗИ, сдача анализов поможет на первых неделях выявить проблемы в течении беременности.
  • Интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжестей — все это негативно влияет на беременность. Если женщина ранее занималась профессиональным спортом, при отсутствии противопоказаний она может продолжить тренировки. Будущим мамам, которые вели малоподвижный, сидячий образ жизни, чрезмерные нагрузки запрещены.

  • Питание будущей мамы должно быть насыщено витаминами и микроэлементами. Если в рационе не хватает полезных веществ, то по совету врача следует принимать витаминные добавки. Наиболее важным витамином для сохранения беременности и развития эмбриона является фолиевая кислота.
  • Немаловажную роль в сохранении беременности играет эмоциональное состояние женщины. Переутомление, эмоциональные потрясения, частые стрессы способны спровоцировать кровотечение и выкидыш.
  • Особое внимание нужно уделить интимной гигиене. У беременной снижается иммунитет, поэтому организм становится подвержен инфекциям. Женщинам следует носить теплое, удобное белье, не переохлаждаться, регулярно подмываться, предохраняться во время половых контактов.

Выполняя все предписания врача и оберегая свое здоровье, можно избежать появления кровотечений. Если же будущая мама заметила кровянистые выделения, не нужно заниматься самолечением, следует сразу же обратиться к врачу.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,75 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Мария

    Я та мама, у которой были прорывные кровотечения, и которая узнала о беременности только на третьем месяце. До этого даже не подозревала, что что-то не так. Думала плохое самочувствие, токсикоз связаны с переутомлением, волнением, а оказалось, что я беременна.

  2. Ольга

    У меня не было никаких кровотечений, во всяком случае, я их не замечала. А если бы заметила, думаю, запаниковала бы. Я и не слышала никогда про имплантационные кровотечения. Век живи, век учись!

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Источники и материалы по теме статьи
Еще интересные статьи