Когда после родов начинаются месячные при грудном вскармливании: норма восстановления менструального цикла, симптомы

Послеродовой период достаточно сложный для мамы. В хлопотах о грудном младенце и благополучии близких сложно найти время для себя, подумать о здоровье. Заботы о планировании семьи отходят на второй план, и новая беременность окажется неожиданным сюрпризом. Могут быть и длительные обильные маточные кровотечения, которые ослабляют организм, снижают уровень гемоглобина. Для того чтобы избежать подобного, каждой женщине важно знать, как восстанавливается цикл после родов, и на какие нюансы необходимо обратить внимание.

Физиология менструального цикла у женщин

Менструальный цикл сопровождается периодическими изменениями со стороны репродуктивной системы. Они проходят при участии эндокринных желез, сосудов, сердца, органов кроветворения. Цикл — это временной промежуток от первого дня предыдущей до начала следующей менструации. В норме его продолжительность – 21-35 суток.

Если у женщины нет проблем со здоровьем, месячные приходят четко в рассчитанные даты (только во время сбоев в работе организма могут немного задержаться). Регулярный цикл включает такие периоды:

  • Выработка эстрогена. Этот процесс провоцирует набухание эндометрия, в яичнике созревает фолликул. При овуляции яйцеклетка из него попадает в брюшную полость. Это сопровождается повышением уровня лютеинизирующего гормона.
  • Выход яйцеклетки в маточную трубу. Оплодотворение может произойти в течение 12-48 часов, именно в этот промежуток времени она сохраняет жизнеспособность. В этой фазе яичники начинают вырабатывать прогестерон, который подготавливает эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  • При отсутствии оплодотворения выработка прогестерона падает, эндометрий отторгается. В таком случае начинаются кровянистые выделения, первый день которых является началом нового цикла.
Во время вынашивания плода месячные прекращаются из-за смены гормонального фона. Физиологическая аменорея заканчивается через 3-6 месяцев после рождения малыша. Когда это точно произойдет, неизвестно. Однако у мам, которые кормят грудью, цикл обычно восстанавливается позже.

Когда начинаются менструации после рождения ребенка, и что считается нормой?

В послеродовой период, который начинается с момента выхода последа, репродуктивная система постепенно восстанавливается. Процесс занимает около 8 недель, включает уменьшение матки и закрытие ее наружного зева. На скорость восстановления влияют:

  • ослабленный организм мамы;
  • многочисленные роды с короткими перерывами между ними;
  • патологии родов;
  • отсутствие режима у матери.

После выхода последа слизистая матки серьезно повреждена в месте крепления плодной оболочки. Здесь много тромбированных сосудов. Сгустки крови и частицы плаценты выходят за трое суток после родов, по показаниям возможно проведение выскабливания. В среднем, ткани эндометрия восстанавливаются за 12 дней. Слизистая оболочка приходит в нормальное состояние через 2 месяца.

Во время заживления тканей полости матки начнутся розовые слизистые выделения – лохии. Они проходят через 1,5 месяца после родового процесса. В яичниках также происходят изменения. Желтое тело (железа, которая функционировала на месте лопнувшего фолликула) развивается в обратном направлении. Восстанавливается выработка гормонов яичниками, что приводит к восстановлению месячных.

При грудном вскармливании

У кормящих матерей во время активной лактации менструации обычно отсутствуют. Пролактин, который отвечает за выработку молока, угнетает гормональную активность яичников. Организм мамы работает в другом направлении — вот почему месячные в этот период не предусмотрены природой.

Обычно месячные после грудного вскармливания возвращаются или это может произойти, когда ребенка начинают постепенно переводить на дополнительный прикорм, и он кушает меньше молока. Если малыш с рождения находится на смешанном вскармливании, в среднем менструации придут через 5 месяцев.

Первые месячные после продолжительного грудного вскармливания идут на фоне ановуляции. Яйцеклетка не покидает фолликул, и зачатие исключается. Однако так бывает не всегда.

Случается, что мама, которая кормит грудью, узнает о новой беременности. Отсутствие понимания, через сколько времени и когда восстановится цикл после родов – основная причина появления в семье детей-погодок. Если в планы родителей не входит второй малыш, рекомендуется использовать средства контрацепции.

При искусственном вскармливании

Если ребенок без грудного вскармливания, месячные у его мамы могут возобновиться сразу после того, как восстановится репродуктивная система. Обычно это происходит в период через 1,5-2 месяца. Продолжительность выделений остается прежней, однако объем может увеличиться.

Гинекологи рекомендуют молодым мамам использовать гигиенические прокладки с гладкой поверхностью, менять их каждые 4 часа. Средства с сеточкой и тампоны временно применять не стоит.

Дополнительные факторы, влияющие на восстановление цикла

Для полного восстановления периода должно пройти три менструации. Когда выделения не возобновляются в течение полугода при условии, что закончилась лактация, требуется обследование.

На восстановление цикла дополнительно влияют:

  • течение беременности и родов;
  • гинекологические проблемы мамы (миома, патология яичников);
  • гормональный и психологический фон.

Особенности месячных после родов

Первые послеродовые месячные могут быть скудными, нерегулярными или, наоборот, – обильными и болезненными. Это не означает, что так будет происходить всегда. За три цикла все должно прийти к нормальным показателям. Если мама будет вести дневник и отмечать все, что происходит при месячных (как пошли, есть ли необычные ощущения и т.д.), это будет дополнительным преимуществом при посещении гинеколога.

«Ложные» (лохии)

Лохии – послеродовые выделения, которые появляются при восстановлении слизистой оболочки матки. Постепенно мышечный орган приходит в норму, и характер лохий меняется:

  • в первые дни в выделениях есть кровь и небольшие сгустки;
  • на третьи сутки ложные месячные имеют вид сукровицы и запах прелых листьев;
  • через 1,5 недели суточный объем заметно снижается, лохии светлеют и разжижаются;
  • с третьей недели в скудных лохиях может наблюдаться слизь из шейного канала;
  • к шестой неделе происходит прекращение «мазни».
Если лохии не проходят через 6 месяцев, выделения неприятно пахнут, следует обратиться к доктору. Причиной этого могут быть загиб или недостаточная сократительная способность матки, сгустки крови в районе зева.

Продолжительность, характер выделений, частота

После рождения ребенка длительность цикла часто приближается к усредненному показателю. Если до беременности цикл растягивался на 21 или 32 дня, после родов его продолжительность обычно составляет 26-28 суток. Средняя длина цикла — 3-5 суток. В норме выделения могут идти до 10 дней, алую кровь при этом сменяет темная (рекомендуем прочитать: через месяц после родов пошла алая кровь: норма или патологические выделения?).

Объем менструаций может измениться. Стандартная кровопотеря за цикл – 50-150 мл. Если замена прокладки происходит раз в 2 часа, выделения считаются обильными. Когда сильная кровопотеря продолжается, это сигнал о нарушениях в работе репродуктивной системы.

Можно ли продолжать кормить ребенка?

Иногда дискомфорт после кесарева или родов испытывает сама женщина. Грудь становится очень нежной и чувствительной, что делает процедуру вскармливания молоком болезненной. В таком случае поможет массаж и теплые компрессы.

В каком случае необходимо обратиться к врачу?

Если через 3 месяца месячные не смогли пойти нормально, стоит пройти обследование. Поводом для внепланового визита к врачу являются такие симптомы:

  • начинаются обильные темные выделения с неприятным едким запахом;
  • резкое прекращение лохий;
  • скудные выделения за последние 4 цикла – их причиной могут быть воспаления, гормональный дисбаланс;
  • нет регулярности циклов через 4 месяца от даты, как пришли месячные;
  • любые изменения характера выделений – начало новообразований, воспалительного процесса;
  • начались обильные и частые кровотечения, которые сохраняются длительное время.

Рекомендации для молодой мамы по восстановлению менструального цикла

Если со здоровьем у молодой мамы все в порядке, месячные со временем нормализуются, для этого следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Рацион подбирают с учетом того, кормит ли мама грудью, имеет ли избыточный вес и хронические патологии органов пищеварения. В любом случае, предпочтение стоит отдавать легким диетическим блюдам из овощей, куриного мяса, кисломолочных напитков, круп.
  • До восстановления гормонального фона нельзя предохраняться с помощью таблеток. Врач может посоветовать другие методы контрацепции.
  • Лечение хронических заболеваний эндокринной, пищеварительной, мочеполовой систем. Посетить специалистов с профилактической целью можно через три месяца после рождения малыша.
  • Полноценный отдых и доброжелательная атмосфера в семье.

Не стоит терпеть сильные боли в животе, не придавая значения обильному кровотечению. Своевременный осмотр позволит решить многие проблемы и предотвратить развитие осложнений.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (7 оценили на 4,43 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Лина

    У меня трое детей, двоих кормила грудью, третий искусственник. И месячные в любом случае начинались через 3 месяца после родов, устанавлились обычно полгода. Забыла, что такое ПМС, и планировать овуляцию легче, ведь все по часам. У сестры моей так же. Видимо от генов тоже что-то зависит.

  2. АЛЕНА

    У меня месячные начались через год, хотя подкармливать малого начала намного раньше, так как моего молока ему не хватало. Ходила к гинекологу с момента введения прикорма консультировалась, там просто развели руками и сказали ждите…

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: