Когда лучше всего сдавать кровь на ХГЧ для определения беременности, как правильно подготовиться к анализу?

Хорионический гонадотропин – это один из основных гормонов беременности. Анализ на ХГЧ входит в скрининговое пренатальное исследование и назначается всем беременным женщинам. По результатам лабораторной диагностики можно определить, нормально ли проходит беременность. Как правильно сдать анализ на хорионический гонадотропин, зачем его делают и о чем говорит отклонение от нормы?

Содержание

• 1. Что такое ХГЧ и для чего назначают анализ на его выявление в крови?
• 2. Виды анализов и показания для них
• 3. Как и зачем сдают кровь на ХГЧ в динамике?
• 4. Как подготовиться к сдаче крови?
• 5. Из-за чего, кроме беременности, может повышаться уровень ХГЧ?
• 6. О чем говорит снижение ХГЧ в крови при динамическом наблюдении?
• 7. Видео по теме статьи
• 8. Вопросы читателей и ответы эксперта

Что такое ХГЧ и для чего назначают анализ на его выявление в крови?

Хорионический гонадотропин – это гормон, который секретируется тканью хориона после прикрепления бластоцисты к стенке матки. По своей структуре ХГЧ является гонадотропином наряду с другими гонадотропными гормонами, выделяемыми гипофизом, – фоллитропином и лютропином. Их альфа-субъединица полностью гомологична, а бета-субъединица ХГЧ отличается.

ХГЧ считается одним из основных гормонов беременности. Благодаря ему желтое тело не регрессирует, а продолжает функционировать и вырабатывать прогестерон вплоть до формирования плаценты. Он стимулирует работу половых желез плода и способствует секреции тестостерона у мальчиков.

Хорионический гонадотропин – маркер беременности. Именно на выявлении ХГЧ в моче основано действие аптечных тест-полосок и электронных тестов. Для более точной диагностики гинеколог направляет женщину на анализ крови. В крови концентрация гормона выше, поэтому есть возможность выявить наличие беременности на более ранних сроках. Отслеживая ХГЧ в разные периоды гестации, врачи могут определить, как протекает беременность.

Виды анализов и показания для них

Существует 2 типа анализов на хорионический гонадотропин. Их сдают по разным показаниям и в разные сроки:

• Анализ на общий ХГЧ. Выполняют с целью установления факта беременности на ранних сроках. Такой анализ показывает наличие зародыша до того, как концентрация гормона в моче достигнет такого уровня, чтобы его смог зафиксировать аптечный тест. После проведения ЭКО женщин направляют на анализ на общий ХГЧ, чтобы убедиться в успехе подсадки эмбрионов. Проверка общего ХГЧ входит в скрининговую диагностику. С помощью него можно отследить течение гестации.
• Анализ на свободную бета-субъединицу. Данный анализ входит в скрининговое обследование в первом и втором триместре. Его берут на 8–13 и на 15–20 неделях. Он позволяет заподозрить генетические отклонения у плода – синдром Дауна и синдром Эдвардса. Анализ на свободный бета-ХГЧ показан женщинам старше 35 лет, беременным, имеющим в роду близких с генетическими болезнями, работающим на вредном производстве. Данный анализ часто необходим для определения трофобластных и тестикулярных новообразований.

Как и зачем сдают кровь на ХГЧ в динамике?

Для чего сдают кровь на хорионический гонадотропин несколько раз? Анализ на ХГЧ в динамике позволяет определить, нормально ли протекает гестация, все ли в порядке с плодом, нет ли угрозы прерывания или замирания беременности. Для отслеживания динамики ХГЧ назначают несколько проб в разные периоды гестации.

Динамику хорионического гонадотропина отслеживают, если есть угроза выкидыша. При низкой концентрации гормона повышается вероятность самопроизвольного аборта.

В таблице представлены нормы свободного бета-ХГЧ в первом и втором триместрах беременности:

Для анализа кровь берут из вены. Желательно сдавать кровь в одно и то же время – утром, натощак. При скрининговом исследовании анализ на ХГЧ и УЗИ необходимо проходить в один и тот же день. Если нет такой возможности, ультразвуковую диагностику назначают на следующий после забора крови день.

Где сдают кровь на ХГЧ? Анализы делают в лабораториях поликлиник и женских консультаций по направлению лечащего врача. Если нужно срочно узнать результаты, то можно обратиться в частную лабораторию и сделать платный тест. Через сколько времени будут готовы результаты? В поликлинике придется подождать несколько дней, экспресс-тест будет готов через 2–3 часа.

Как подготовиться к сдаче крови?

Как правильно подготовиться к сдаче крови? Существуют строгие правила подготовки, которые необходимо соблюдать, иначе результаты пробы будут искажены. Беременной женщине важно помнить, что кровь берут натощак. Последний прием пищи перед посещением лаборатории должен быть за 7–8 часов, поэтому анализ лучше всего делать утром. Чай, кофе, кефир – все это считается пищей и может повлиять на результаты, с утра разрешается выпить только стакан минеральной воды без газа.

Перед сдачей крови нужно быть спокойной, не нервничать. Волнение, эмоциональные потрясения влияют на гормональный фон беременной и могут исказить результаты пробы.

Если будущая мама принимает какие-то лекарственные препараты, например синтетические гестагены, об этом следует предупредить врача. Медикаментозные средства способны повлиять на уровень ХГЧ в организме.

Из-за чего, кроме беременности, может повышаться уровень ХГЧ?

Положительная динамика ХГЧ – это признак беременности. Однако не всегда присутствие хорионического гонадотропина в организме указывает на вынашивание ребенка. Гормон может повыситься вследствие опасных заболеваний:

• Пузырный занос – патология плодного яйца, при котором не образуется зародыш. Данная аномалия образуется при оплодотворении сперматозоидом яйцеклетки, не имеющей хромосом. Зигота оказывается нежизнеспособной, эмбрион не образуется, но ворсины хориона продолжают расти. Также пузырный занос формируется при попадании внутрь ооцита сразу двух мужских гамет. Подобный триплоид тоже нежизнеспособен, однако он имеет в себе некоторые эмбриональные ткани. В 20% случаев такие трофобластические опухоли становятся злокачественными и дают метастазы.
• Хорионкарцинома – злокачественное образование, развивающееся в эпителии хориона. Его развитию чаще всего предшествует пузырный занос, аборты, выкидыши, внематочная имплантация эмбриона. На 3–4 стадиях болезнь дает метастазы в половые органы, легкие, желудок, головной мозг.
• Злокачественные опухоли. На анализ крови направляют лиц с подозрением на злокачественные опухоли яичек, легких, почек, матки, ЖКТ.

О чем говорит снижение ХГЧ в крови при динамическом наблюдении?

Почему динамика ХГЧ отрицательная? В первую очередь снижение хорионического гонадотропина указывает на угрозу выкидыша. Вероятность самопроизвольного аборта высока, когда концентрация гормона падает на 50%. Вслед за снижением ХГЧ уменьшается количество прогестерона. Беременных направляют в стационар, назначают препараты с синтетическими гестагенами (Дюфастон, Утрожестан).

Резкое снижение уровня ХГЧ во втором и третьем триместрах может быть симптомом замирания плода. Зародыш прекращает развиваться и погибает в утробе матери. Женщина прекращает чувствовать шевеления плода, у нее открывается кровотечение, начинает болеть живот. Без хирургического выскабливания может начаться сепсис, развиться перитонит.

При задержке развития плода также происходит снижение уровня ХГЧ. Зародыш отстает в массе, росте, УЗИ показывает несформированность структур, которые должны присутствовать на определенном этапе эмбриогенеза.

Плацентарная недостаточность – это нарушение функционирования плаценты. Недуг проявляется в том числе и снижением концентрации хорионического гонадотропина. Образуется из-за нарушения имплантации и плацентации или же под влиянием внешних факторов.

Анализ на ХГЧ – одно из важнейших скрининговых исследований, который назначают всем беременным женщинам. Им не стоит пренебрегать, ведь с помощью данной диагностики врачи имеют возможность обнаружить и вылечить опасные заболевания, угрожающие здоровью матери и будущего ребенка.

Оцените статью:

 (4 оценили на 4,75 из 5)

Loading...

Поделитесь с друьями!