Пролактин: что это за гормон, какая норма у женщин по возрасту и циклу, какие причины повышения и как лечить?

Человеческий организм – достаточно сложный механизм, состоящий из большого количества взаимодействующих органов и систем, каждый из которых выполняет свои функции и несет ответственность за определенные процессы. Это относится и к выработке различных гормонов, в том числе пролактина. Нарушение их синтеза и сбои в работе любой из систем могут привести к проблемам со здоровьем.

Содержание

• 1. Пролактин: что это за гормон, какие функции выполняет в организме?
• 2. Норма гормона в крови у женщин (в таблице)
  • 2.1. По возрасту
  • 2.2. При беременности
  • 2.3. При лактации
• 3. Причины повышенного уровня пролактина
  • 3.1. Пролактинома (опухоль гипофиза)
  • 3.2. Операции и травмы
  • 3.3. Применение лекарственных средств и другие причины
• 4. Симптомы повышения гормона в крови
• 5. Методы диагностики
• 6. Как понизить уровень гормона?
• 7. Питание при гиперпролактинемии
• 8. Какие могут быть последствия?
• 9. Видео по теме статьи
• 10. Вопросы читателей и ответы эксперта

Пролактин: что это за гормон, какие функции выполняет в организме?

По химическому строению гормон пролактин (лактотропин, маммотропин, ЛТГ) является пептидным биологически активным веществом и принадлежит к семейству пролактинподобных белков.

Можно выделить следующие основные функции:

• формирование вторичных половых признаков;
• секреция молока в молочных железах, своевременное заполнение молоком груди до момента следующего кормления;
• переход молозива в грудное молоко;
• регулирование полового влечения, обеспечение оргазма;
• задержка овуляции в период грудного вскармливания, для предотвращения беременности в это время.

Кроме перечисленных функций, пролактин:

• отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме;
• помогает иммунитету справиться с болезнетворными микроорганизмами;
• устраняет последствия стрессовых ситуаций;
• стимулирует рост новых кровеносных сосудов.

Норма гормона в крови у женщин (в таблице)

На норму пролактина влияет много факторов. Показатели гормона в крови отличаются у мужчин и женщин. В таблице представлены нормальные показатели пролактина по половому признаку:

На уровень пролактина также оказывают влияние и другие факторы:

1. Время суток. Рано утром часто отмечают повышенный уровень гормона пролактина.
2. Физические упражнения. После тренировки или секса также пролактин может быть высоким.
3. Повышенная температура тела приводит к избытку пролактина.

Что касается женщин, норма гормона пролактина у них еще зависит и от менструального цикла. Если сравнивать, то в фолликулярной фазе менструального цикла секреция пролактина минимальная, а в овуляторной он максимален. В таблице показан примерный уровень вырабатываемого пролактина в соответствии с фазой менструации:

По возрасту

Еще один немаловажный фактор, который отражается на количестве гормона пролактина в организме, — возраст женщины. В раннем детстве отмечают минимальные показатели секреции пролактина. Также его уровень существенно падает, когда женщина достигает возраста 45 лет и старше (при менопаузе).

Снижение пролактина в крови связано с тем, что в этот период у женщин обычно начинается менопауза (климакс). В таблице приведены показатели гормона в соответствии с возрастом:

При беременности

Существенные отличия в показателях пролактина в крови наблюдаются не только у женщин с климаксом, но и при беременности. Повышение уровня пролактина зависит не просто от самого факта зачатия ребенка, а от срока, на котором находится беременная. В таблице представлены нормы гормона для женщин, вынашивающих малышей, в зависимости от периода гестации:

При лактации

Еще один период, когда норма пролактина в организме меняется существенным образом – это лактация. Когда у женщины вырабатывается грудное молоко, у нее будет высокий уровень пролактина. Ниже указаны показатели такого гормона в соответствии с периодом грудного вскармливания:

Причины повышенного уровня пролактина

Концентрация пролактина в крови — величина, которая может колебаться. Все причины, влияющие на повышение пролактина, можно условно разделить на три больших группы:

• физиологические;
• связанные с приемом медикаментов;
• патологические.

Обычно пролактин повышен у женщин, если они беременны или кормят грудью. Подобные состояния являются примерами физиологических причин. Однако это далеко не единственные факторы. Почему еще повышается уровень гормона с точки зрения физиологии? Повышенный пролактин также наблюдается из-за стресса или обильных месячных.

Кроме этого, существует много других причин, из-за чего уровень биологически активного вещества в крови увеличивается или, наоборот, понижается. Очень часто завышенное содержание гормона связано с внешним действием на организм различных факторов или наличием болезни.

Пролактинома (опухоль гипофиза)

Зачастую причина, по которой анализ показывает избыток активного вещества, заключается в развитии определенного заболевания. В число патологических состояний, вызывающих увеличение уровня данного гормона выше нормы, входят:

• синдром «пустого турецкого седла»;
• анорексия;
• гипотиреоз, при котором щитовидная железа вырабатывает гормоны больше положенной нормы;
• поликистоз яичников;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• цирроз;
• системная красная волчанка;
• высокий уровень эстрогенов в крови.

Однако наиболее опасны патологии головного мозга. Например, энцефалит, менингит или пролактинома (развивающаяся опухоль в гипофизе). Количество гормона в крови при этом сильно увеличено. По некоторым данным значения его показателей у женщин 20-45 лет могут превышать 30 нг/мл, у мужчин — 7 нг/мл. Однако в разных лабораториях могут быть установлены свои нормы, поэтому потребуется дополнительная диагностика.

Операции и травмы

Иногда гормон может быть повышен в 2 или даже несколько раз вследствие воздействия внешних факторов. К такому действию извне относится хирургическое вмешательство, а также полученные травмы.

Когда показатели гормона будут повышены? Это зависит от того, где проходила операция (локализация пораженной области). Если оперативное вмешательство проводилось в области живота, то повышение пролактина может наблюдаться несколько дней. Когда проводилась операция на грудной клетке, или грудина была травмирована, высокие значения гормона в анализе будут отмечаться на протяжении нескольких месяцев.

Применение лекарственных средств и другие причины

Еще одной причиной повышения показателей может быть прием определенных лекарств. К их числу относятся:

• нейролептики;
• противотуберкулезные средства;
• антигистаминные препараты;
• противорвотные препараты;
• психотропные средства;
• антидепрессанты;
• оральные контрацептивы.

Обычно после завершения курса лечения этими медикаментами концентрация пролактина нормализуется. Среди других причин колебаний гормона в крови отмечают:

• курение;
• употребление алкоголя;
• поход в баню или сауну.

Симптомы повышения гормона в крови

Среди главных симптомов и признаков гиперпролактинемии выделяют:

• отставание в половом развитии;
• полное отсутствие менструации или нерегулярный цикл (с задержкой до полугода);
• бесплодие;
• потеря сексуального влечения;
• выделение молока из груди при отсутствии лактации;
• отсутствие овуляции;
• быстрый набор лишнего веса;
• усиленный рост волос по всему телу;
• появление различных высыпаний;
• головные боли и головокружение;
• повышенное слюноотделение;
• снижение остроты зрения.

Методы диагностики

В связи с тем, что определить проблему, основываясь только на симптоматике, затруднительно, основной метод диагностики включает анализ крови на пролактин. Чтобы результаты были достоверными, перед забором биологического материала женщине требуется следовать нескольким правилам:

• прекратить прием лекарств примерно за неделю до сдачи анализа;
• отказаться от половой жизни на 3 дня до проведения предполагаемой процедуры;
• исключить механическое воздействие на молочные железы;
• отказаться от курения и приема спиртных напитков за сутки до процедуры.

Разовые показания избыточного содержания пролактина не является основанием для постановки диагноза. Кровь нужно будет сдать минимум 3 раза. Если показатели превышают значение в 1000 мМЕ/л, то это значит, что требуются регулярные наблюдения за колебаниями показателей в динамике. Если пролактин повышен больше 2100 мМЕ/л, необходимо медикаментозное лечение и дополнительная диагностика, включающая:

• КТ или МРТ головного мозга;
• УЗИ органов ЖКТ, щитовидной и молочных желез;
• анализ на сахар в организме;
• исследование щитовидной железы на синтез гормонов;
• биохимический анализ крови.

Как понизить уровень гормона?

В большинстве случаев ничего не нужно делать, если повышение до 37 нг/мл, однако обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Вероятно, придется прекратить прием лекарств, провоцирующих усиленную выработку активного вещества. В таком случае зачастую значения пролактина через некоторое время понижаются.

Во всех других случаях требуется медикаментозное лечение, включающее:

• Прием препаратов с эрголиновыми производными (Бромкриптин, Лактодел, Парлодел, Серокриптин, Апо-Бромкриптин, Бромэргон,Абегрин, Достинекс, Каберголин).
• Применение неэрголиновых средств. Например, Хинаголид.

Из народных средств в составе комплексной терапии используются различные травяные отвары из зверобоя, боярышника, бузины, хмеля, мелиссы.

Питание при гиперпролактинемии

Какой-то особой диеты с целью терапии или профилактики гиперпролактинемии не существует, так как не доказана польза или вред конкретных продуктов при этой проблеме. Однако рекомендовано ограничить в питании употребление белковой пищи, так как она может повысить секрецию биологически активных веществ. Для этого стоит сократить, но не отказываться полностью от употребления таких продуктов:

• мясо;
• яйцо;
• сыр;
• фасоль;
• рыба;
• творог.

Для восстановления дефицита витаминов рекомендуется включить в рацион:

• шпинат;
• брокколи;
• брюссельскую капусту;
• свежие фрукты и овощи;
• зелень.

Какие могут быть последствия?

Чем опасна усиленная выработка пролактина на протяжении длительного периода? К каким неприятным последствиям это может привести? К числу проблем, с которыми можно столкнуться из-за гиперпролактинемии, входят:

• гипоплазия матки;
• атрофия молочных желез;
• злокачественные новообразования молочных желез;
• онкология яичников;
• бесплодие;
• ожирение;
• замедление развития плода или выкидыш на любом сроке гестации;
• остеопения;
• остеопороз.

Оцените статью:

 (3 оценили на 4,33 из 5)

Loading...

Поделитесь с друьями!