Понятие антимюллерова гормона, таблица норм у женщин разного возраста, причины повышения и понижения уровня АМГ

Антимюллеров гормон продуцируют клетки яичников, а именно — первичные фолликулы, зарождающиеся в них. Гормон вырабатывается с начала полового созревания и до наступления менопаузы. У молодых девушек его уровень низкий. Максимальное его количество обнаруживается по достижении 30 лет и снижается к 40 годам. Он отвечает за репродуктивную способность и показывает, сколько осталось фолликулов и яйцеклеток у женщины.

Понятие антимюллерова гормона и его роль в женском организме

Антимюллерово вещество начинает вырабатываться у девочки, когда она еще находится в утробе матери. Уровень его остается низким до наступления полового созревания. С этого момента концентрация его растет, пока женщине не исполнится 30 лет. После этого происходит постепенное снижение АМГ. Нулевое значение количества гормона наблюдается к началу менопаузы. Когда синтез АМГ прекращается, организм не способен воспроизвести яйцеклетку.

АМГ выполняет несколько не взаимосвязанных задач в организме женщины:

  • способствует росту тканей;
  • регулирует репродуктивную функцию.

По содержанию гормона в организме можно определить, сколько яйцеклеток у женщины осталось до окончания репродуктивного возраста. К анализу АМГ для проверки количества яийцеклеток прибегают после проверки гормонального баланса и нормальной выработки женских гормонов на каждом этапе менструального цикла: эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего, ФСГ.

Анализ нужно делать для определения причины отсутствия зачатия и выявления возможной патологии. Зачем сдавать кровь на АМГ:

  • бесплодие, причина которого не установлена;
  • неудачные попытки оплодотворения, в т.ч. при ЭКО;
  • высокое содержание фолликулостимулирующего гормона;
  • подозрение на поликистоз яичников;
  • вероятность появления опухоли яичника;
  • для оценки результатов лечения антиандрогенными препаратами;
  • при несвоевременном половом созревании;
  • для определения сроков наступления менопаузы.

Правила подготовки к сдаче крови на анализ для определения уровня гормона

Практика показывает, что концентрация антимюллерова гормона не меняется на разных этапах цикла. На него не оказывают влияние внешние факторы, лекарственные препараты и др. Несмотря на стабильный уровень АМГ, врачи назначают сдачу крови в начале менструального цикла, на 3-7 день (в норме — на 5-й). Для женщины в климактерическом периоде не имеет значения, когда сдается кровь. Чтобы правильно сдать анализ, необходимо подготовиться:

  • исключить физические нагрузки за 3 суток до посещения лаборатории;
  • избегать стрессов;
  • не курить, не употреблять алкоголь за день до процедуры;
  • не употреблять жирную пищу за сутки;
  • с утра в день анализа не есть и не пить.

Для проведения исследования необходима венозная кровь. Лаборант наложит жгут, попросит сжать кулак для наполнения сосуда. После проколет его иглой и наберет кровь. Лабораторный анализ может проводиться 2-5 дней. При этом используют реагенты для выявления содержания антимюллеровой субстанции (гормона). После чего антимюллеров гормон сопоставляется с таблицей норм. Ускоренное проведение процедуры возможно в частных лабораториях.

Нормы АМГ у женщин разного возраста

Антимюллеров гормон имеет разные показатели в различные возрастные периоды и может отклоняться от нормы. Если АМГ понижен или повышен, это необязательно свидетельствует о наличии патологии, поскольку каждый организм индивидуален.

Антимюллеров гормон имеет такие нормы для разного возраста:

ВозрастНорма АМГ, нг/млВозможный уровень
0-9 лет1,8-3,4низкий, нормальный низкий
16-40 лет2,2-4нормальный низкий
4-6,8нормальный
более 6,8высокий
Более 40 лет0,3-2,2нормальный низкий
менее 0,3очень низкий
Менопаузаменее 1,1нормальный низкий

Расшифровку производит специалист конкретной лаборатории, т.к. норма отдельного учреждения может не соответствовать общепринятым нормативам. Это возможно из-за применения различных реагентов, из-за чего таблицы параметров различаются.

Нормой в 20-30 лет является 4-6,8 нг/мл. Отклонением не считается повышенный или пониженный показатель: 2,2-4 и до 8 нг/мл. Если уровень значительно выше или ниже, это свидетельствует о патологическом процессе.

Причины повышения показателя

Сбои гормонального фона возникают под воздействием внешних и внутренних факторов. Повышение АМГ возможно из-за пагубных привычек. Нездоровый образ жизни обычно приводит к повышению. Высокие показатели наблюдаются при:

  • позднем половом созревании;
  • длительном приеме антидепрессантов, препаратов для лечения онкологии;
  • отсутствии овуляции из-за снижения секреции гонадотропных гормонов;
  • несозревании яйцеклеток;
  • приеме препаратов для стимуляции работы яичников;
  • мутации АМГ-рецептора;
  • поликистозе яичников;
  • дефектах рецепторов фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона (генетические, на желтом теле);
  • проведении антиандрогенной терапии;
  • перенесенных тяжелых инфекционных заболеваниях: туберкулезе, сифилисе, опухолях, остеомиелите.

Почему уровень АМГ может быть понижен?

Низкая концентрация антимюллерового вещества наблюдается при снижении овариального резерва и репродуктивной способности и тесно взаимосвязана с нарушениями менструального цикла. При приближении к менопаузе его уровень должен находиться в пределах нормы для конкретного возраста, но быть ниже общепринятого среднего норматива. Если показатель низкий у молодой девушки, причиной может быть задержка полового развития.

Когда его количество значительно ниже у женщин репродуктивного возраста, в организме происходят патологические процессы. Лучше заняться лечением и поднять его уровень. К отклонениям в сторону понижения приводят такие факторы:

  • ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессы;
  • раннее половое развитие (яйцеклетки начали созревать намного раньше, из-за чего в какой-то момент их резерв исчерпывается);
  • на яичниках проводились операции, в ходе которых часть органа удалялась;
  • многократное проведение стимуляции, прием гормональных препаратов для овуляции;
  • опухоль гипофиза;
  • генетическое недоразвитие яичников (дисгенезия гонад).

Как привести показатель в норму?

Если анализ проводят для выявления причин бесплодия, необходимо придерживаться рекомендаций и назначений специалиста. Незначительное отклонение показателя АМГ от верхней или нижней границы не говорит об отсутствии возможности зачатия естественным путем. В этом случае достаточно использовать народные средства, соблюдать специальную диету, снизить уровень физических нагрузок, избегать стрессов.

Если показатель существенно понижен или завышен, необходимо пройти полное обследование для выявления возможных патологий. При обнаружении причины и ее своевременном устранении удастся привести антимюллерово вещество в норму.

Если уровень низкий, а женщина еще планирует в будущем заводить детей, врач порекомендует заморозить яйцеклетки, т.к. увеличить его впоследствии будет проблематично. Своевременное обнаружение понижения уровня АМГ позволит женщине узнать о приближении менопаузы и подготовиться к ней, принять срочные меры.

Медикаментозные препараты

Если АМГ ниже норматива, возможно бесплодие или приближение менопаузы. Лекарственных средств, повышающих уровень гормона, на данный момент не существует. На нормализацию АМГ благотворно влияют витамин Д3 и стероидный гормон дегидроэпиандростерон. При планировании беременности проводится гормональная терапия, которая дает хорошие показатели, по одному из направлений:

  • стимуляция работы яичников для увеличения количества яйцеклеток – при планировании беременности или ЭКО в настоящий момент;
  • торможение овуляции на определенный срок, чтобы не расходовались резервы – для зачатия в будущем.

Если уровень АМГ немного повышен, принимать срочные меры при планировании беременности не требуется. Это дает больше шансов забеременеть. Особенность — отсутствие необходимости стимулирования. Если в настоящий момент зачатие не планируется, показано понизить показатель через подавление овуляции для сохранения клеток для будущей беременности.

Если антимюллеров гормон повышен, при ЭКО это грозит гиперстимуляцией. В яичниках образуется большое число фолликулов. Подсадка эмбрионов противопоказана в таком цикле, а значит процесс затягивается на несколько месяцев. После незначительного подавления работы яичников осуществляется ЭКО.

Многие считают, что Овариум повышает уровень гормона. Уколы Овариума назначают при подготовке к ЭКО для снижения ФСГ при пониженном АМГ.

Немедикаментозные средства

Для повышения уровня антимюллерова гормона многие принимают БАДы. Перед приобретением подобного препарата следует сдать анализы, полностью обследоваться и получить рекомендации врача по существующим показаниям.

Многие зарубежные специалисты советуют применять маточное молочко и прополис, в т.ч. в виде БАДов. Считается, что эти продукты пчеловодства благотворно влияют на зачатие, укрепляя и подготавливая организм. Повысить содержание АМГ может и систематическое потребление морепродуктов и витамина Д. Последний можно получать во время прогулок в солнечные дни.

Других народных методов, как повысить антимюллеров гормон, не существует. Если отклонение вызвано ожирением, физическими и эмоциональными перегрузками, заболеваниями, вначале нужно устранить причину.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,75 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Ирина

    В 39 лет делала анализ на АМГ, результат — 0,5.Врачи сказали, бесплодие, даже ЭКО не даст результата.Но через два года случайно забеременели)) До этого только пролечилась от воспаления и принимала витамины.

  2. Татьяна

    Из-за нерегулярности циклов и аменореи не могла забеременеть 8 лет.АМГ сдавала регулярно, как и другие гормоны, все было в пределах нормы.Потом нашли поликистоз, пришлось делать лапароскопию.На следующий цикл я забеременела, а потом месячные шли как по часам.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: