Инструкция по применению Нурофена в 1, 2 и 3 триместре беременности: таблетки, детский сироп и гель

Нурофен – сильное средство, которое быстро снимает боль. В некоторых случаях болевой синдром вытерпеть без анальгетиков невозможно, например при разрыве связок или зубной боли. Употреблять лекарственные средства в период вынашивания ребенка следует осторожно, ведь они способны повлиять на развитие плода. Разрешено ли принимать Нурофен при беременности?

Нурофен: действующее вещество и свойства препарата

Препарат «Нурофен» продается в нескольких видах. В зависимости от характера болезни и особенностей пациента в аптеке можно приобрести:

  • таблетки – белые, круглые, выпуклые с двух сторон, на одном боку надпись «Nurofen»;
  • капсулы – мягкие, круглые красные желатиновые капсулы, внутри светло-розовая жидкость;
  • гель – прозрачная слегка переливающаяся субстанция, пахнущая изопропиловым спиртом;
  • ректальные суппозитории – белые торпедовидные свечи;
  • суспензия – белый сироп с клубничным или апельсиновым вкусом.

Независимо от того, в какой форме выпущен препарат, он содержит действующее вещество ибупрофен – нестероидное противовоспалительное вещество, производное пропионовой кислоты. Он входит в список жизненно важных лекарств Всемирной организации здравоохранения.

Ибупрофен обладает тремя свойствами:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • обезболивающее.

Медиаторами боли являются гистамин и брадикинин. Простагландин повышает чувствительность рецепторов к этим медиаторам, благодаря этому человек чувствует боль. В синтезе простагландина из арахидоновой кислоты участвует группа ферментов циклооксигеназа. Ибупрофен угнетает активность циклооксигеназы, мешая развитию всей цепочки восприятия болевого ощущения.

Ибупрофен быстро всасывается в ЖКТ, если речь идет о сиропе, капсулах и таблетках, абсорбируется через прямую кишку в случае свечей и проникает через эпидермис и дерму в случае геля. Метаболизм препарата происходит в печени. Выводится преимущественно через почки.

Допустимо ли применение Нурофена при беременности в 1, 2, 3 триместре?

Разрешено ли принимать Нурофен во время вынашивания ребенка?

Инструкция к применению гласит, что этот препарат может быть опасен для женщины и ее ребенка. Употребление оправдано, если возникшее заболевание требует применения именно этого медикамента.

В первом триместре прием нестероидных противовоспалительных препаратов категорически запрещен. Это объясняется тем, что они подавляют синтез простагландинов, что вызывает патологические нарушения в развитии эмбриона и даже выкидыш. Риск возникновения аномалий высок и в том случае, если женщина выпила таблетку непосредственно перед зачатием. На ранних сроках беременности препарат вызывает следующие отклонения у плода:

  • гастрошизис – расщепление брюшной стенки, в которую выпадает кишечник и другие органы;
  • патологии мужских половых органов;
  • порок сердца.

В третьем триместре прием Нурофена тоже запрещен. Это обусловлено его воздействием на маточную мускулатуру, что может спровоцировать как преждевременные, так и запоздалые роды. При употреблении нестероидных противовоспалительных лекарств на позднем этапе вынашивания ребенка возможны следующие осложнения:

  • расслабление мышц матки и угнетение предродовой деятельности;
  • сильные кровотечения после родов;
  • почечная недостаточность новорожденного из-за маловодия;
  • кардиопульмональная токсичность, вызванная перекрытием артериального потока и легочной гипертензией.
Единственный период, когда прием Нурофена разрешен, – это 2 триместр. Однако ибупрофен частично проникает сквозь плацентарную защиту, поэтому препарат следует употреблять, только если нет отклонений в протекании беременности.

Не стоит надеяться, что если принимать детский Нурофен, риск нежелательных последствий будет меньше. Препараты для детей содержат то же действующее вещество, а прием его в меньших дозах не окажет терапевтического эффекта.

Показания к приему, дозировка и кратность приема в таблетках и сиропе

Таблетки и детский сироп назначают в основном для снятия болевого синдрома. Следует учитывать, что Нурофен только убирает симптом, а не устраняет причину заболевания. Показания для приема:

  • головная и зубная боль, сопровождающаяся температурой;
  • боль в спине или суставах;
  • ревматизм – воспаление соединительной ткани;
  • невралгия – поражение периферических нервов;
  • миалгия – боль в мышцах;
  • лихорадка во время гриппа и ОРВИ.

Таблетки пьют одновременно с приемом пищи, запивая большим количеством жидкости. Максимальное количество таблеток, которое можно выпить в сутки – по 1 штуке трижды в день.

Сироп обычно назначают детям, беременным женщинам есть смысл лечиться им при проблемах с глотанием. Для того чтобы точно отмерить необходимую дозу, в упаковке есть мерный шприц. Разрешено выпивать по 300 мг детского сиропа 3 раза в сутки.

Нурофен запрещено употреблять в течение длительного срока. Максимальный период, на протяжении которого его можно пить, – 3 дня. Если боли не исчезают, то нужно проконсультироваться с доктором или сделать длительный перерыв.

Показания к применению геля

Показанием для применения геля «Нурофен Экспресс» тоже является болевой синдром, но другой локализации:

  • боли в спине;
  • растяжение или разрыв связок;
  • миалгия;
  • невралгия;
  • артрит – поражение суставов;
  • спортивные травмы.

Перед тем как намазать гель, нужно тщательно вымыть и вытереть руки и обрабатываемое место. На поврежденный участок тела нанести полоску мази длиной 4–10 см и втереть в кожу до полного впитывания. После этого необходимо сразу же вымыть руки.

При использовании геля нужно строго придерживаться мер предосторожности. Во-первых, нельзя пользоваться препаратом больше 4 раз в день. Суточная доза ибупрофена не должна превышать 500 мг. Во-вторых, интервал между нанесением должен быть не меньше 4 часов. Пользоваться гелем можно в течение двух недель. Если болевой синдром не проходит, то следует заменить средство на другое.

Противопоказания и побочные действия

Нурофен имеет внушительный список противопоказаний, к которым нужно отнестись со всей серьезностью:

  1. Бронхиальная астма в сочетании с полипозом носа. Полипы – разрастание слизистой оболочки в носу и пазухах.
  2. Эрозионные поражения органов пищеварения. Сюда относится язва желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, язвенное кровотечение, болезнь Крона – иммуноопосредованное гранулематозное воспаление, характеризующееся трансмуральным образованием язв и рубцов.
  3. Печеночная недостаточность. Препарат метаболизируется в печени.
  4. Тяжелая почечная недостаточность при КК < 30 мл/мин. При недостаточности средней тяжести следует принимать с большой осторожностью.
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы. Сюда относится тяжелая недостаточность сердечной мышцы, реабилитация после аортокоронарного шунтирования.
  6. Патологии крови. Например, цереброваскулярное кровотечение, гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез.
  7. Индивидуальная непереносимость компонентов Нурофена. Например, повышенная чувствительность к ибупрофену, непереносимость фруктозы, глюкозы, галактозы, сахарозы.

Побочные эффекты обычно связаны с превышением разрешенной дозы употребления и длительности курса лечения. Некоторые проявляются очень редко, однако они все же могут возникнуть у пациента. У беременных организм ослаблен, поэтому частота возникновения побочных действий у них выше.

В таблице представлен перечень побочных эффектов от употребления Нурофена:

№ п/пОрганыПобочное действие
1КроветворныеНарушения образования элементов крови – анемия апластическая и гемолитическая, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами патологии являются язвы в полости рта, кровотечения и кровоизлияния под кожей, простудные проявления. Встречается довольно редко.
2Иммунной системыРедко появляется аллергическая реакция со стороны органов дыхания и высыпания на коже. Может появится зуд, сыпь, отек Квинке, насморк, синдром Лайелла – буллезный дерматит. В редких случаях прием может довести до анафилактического шока.
3ПищеварительныеДискомфорт в эпигастральной зоне, тошнота и рвота, иногда кровавая. Диарея или запор, избыточное газообразование, перфорация язвы.
4ПеченьЖелтуха, гепатит, повышение печеночных трансаминаз.
5Нервной системыГоловная боль появляется со средней частотой. В редких случаях возможно развитие асептического менингита.
6Сердечно-сосудистой системыПовышается риск возникновения инфаркта миокарда, недостаточность сердечной мышцы.
7ДыхательныеОдышка, затрудненное дыхание, обострение бронхиальной астмы.

При передозировке Нурофена беременная почувствует шум в ушах, головную боль и боль в животе, ее начнет рвать. В редких случаях появляется реакция со стороны ЦНС – повышенная возбудимость, судороги. При возникновении таких симптомов нужно сразу же прекратить прием препарата и выпить активированный уголь вместе с большим количеством воды.

Нурофен запрещено принимать вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, это усиливает риск возникновения побочных эффектов. Также не следует пить его вместе с антикоагулянтами, хинолоновыми антибиотиками, антацидами.

Чем можно заменить Нурофен в таблетках и геле?

Нурофен очень опасен во время беременности. Чем же можно заменить препарат, если нужно устранить болевой синдром высокой интенсивности? Для этого существует ряд аналогов.

В таблице представлена информация по аналогам Нурофена:

№ п/пНазваниеДействующее веществоФорма выпускаОсобые указания
1Адвил Ликви-ДжелсИбупрофенКапсулыЗапрещено принимать на поздних сроках беременности. Максимальная доза – 3–4 капсулы в день.
2ПанадолПарацетамолТаблетки, суспензия, суппозиторииАнальгетик, принцип действия схож с Нурофеном, однако противопоказаний и побочных эффектов намного меньше.
3ЭффералганПарацетамол (см. также: можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании от головной боли?)Шипучие таблетки, сироп, свечиЗапрещено принимать в первом и третьем триместре беременности.
4Но-ШпаДротаверин (см. также: показания к применению Дротаверина во время беременности)Таблетки, раствор для внутримышечного и внутривенного введенияСпазмолитик, производное изохинолина. Но-Шпа не оказывает негативного воздействия на эмбрион и абсолютно безопасна во время беременности (см. также: Но-шпа: показания для приема в 1-3 триместре беременности)
5КетоналКетопрофенКрем, гель, суспензия, свечи, таблеткиНестероидное противовоспалительное средство, запрещено принимать в III триместре беременности.
6Папаверин (см. также: инструкция по применению Папаверина при беременности)ПапаверинТаблетки, суппозиторииМиотропный спазмолитик. Влияние на плод не установлено.

Если есть такая возможность, употребление Нурофена следует сократить до минимума. Этот препарат применяется только в экстренных случаях, при возникновении умеренных болей его следует заменить на более безопасные аналоги. Ни в коем случае нельзя назначать себе Нурофен самостоятельно, предварительно не посоветовавшись с доктором. Только врач сможет оценить возможный риск для плода и выписать подходящее лекарство.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Евгения

    С такими побочками я бы никогда не стала принимать Нурофен. Можно же заменить другими лекарствами, да в конце концов и потерпеть можно, если на кону жизнь и здоровье будущего малыша. Не понимаю таких мам, которые только о себе думают.

  2. Диана

    Вообще-то боль терпеть тоже не полезно для плода.К тому же ибупрофен и парацетамол — одни из самых безопасных препаратов.Конечно, беременным надо быть осторожнее.Но ведь и пишут в инструкциях, что применять надо, взвесив возможный риск и пользу.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: