В чем опасность короткой пуповины: какие могут быть последствия для ребенка и осложнения при родах?

Пуповина – это связующая нить между плодом и матерью, через которую к малышу транспортируются питательные вещества и кислород, выводятся продукты жизнедеятельности. Однако в силу различных причин пупочный канатик может укорачиваться – это состояние не всегда вызывает осложнения при беременности, но может быть опасно при родоразрешении. Как диагностировать эту патологию и можно ли ее вылечить?

Почему пуповина бывает короткой?

Точные причины, приводящие к тому, что пуповина становится слишком короткой, не установлены. Если длина пуповины не соответствует норме изначально, это может быть связано с наследственностью, но иногда ее аномалии свидетельствуют о пороках развития плода. Пуповина может стать слишком короткой по таким причинам:

  • обвитие вокруг шеи, рук или ног ребенка;
  • ложные узлы, появляющиеся при варикозном расширении сосуда;
  • истинные узлы, возникающие при перемещении эмбриона в околоплодных водах (он может пройти в петлю пуповины и затянуть узел);
  • неправильное расположение плода в утробе;
  • воздействие внешних факторов при беременности (употребление спиртных напитков, курение, работа на вредном производстве).

Разновидности короткой пуповины

В норме пуповина должна иметь длину 40-70 см. При ее укорочении выделяют 2 вида патологии:

  • Абсолютно короткая пуповина – длина меньше 40 см. Причиной патологии могут быть пороки развития плода. Часто параллельно диагностируется гипоплазия плаценты.
  • Относительно короткая. Пупочный канатик соответствует нормальным размерам, но меняет свою длину из-за появления узлов, обматывания вокруг шеи плода и т. д.

При беременности будущая мать может не ощущать симптомов патологии, но она опасна для ребенка. Если относительно короткая пуповина способна вернуться к изначальной длине, то при абсолютно короткой риск возникновения осложнений при родах максимален. В отличие от этих патологий, толстая пуповина является физиологической особенностью плода и грозит только трудностями с ее лигированием.

Методы диагностики

Короткий пупочный канатик диагностируется очень плохо. Врач может лишь предположить наличие патологии, но не подтвердить со 100%-ной точностью. Способы исследования:

  • Осмотры гинеколога. Врач измеряет ЧСС плода – при ускоренном сердцебиении можно предположить патологию. Кроме того, он собирает анамнез (ход беременности, результат предыдущих родов и т. д.).
  • УЗИ. Врач может определить абсолютно короткую пуповину на втором скрининге, и то далеко не всегда: имеется возможность лишь увидеть узлы, деформации кровеносных сосудов или обвитие плода – набор факторов, способных спровоцировать укорачивание пуповины.
  • Допплерография. Один из наиболее информативных способов для выявления аномалии, при котором изучают движение крови по пуповинным сосудам. При нарушении кровотока специалист может выдвинуть предположение о патологии, но постановка точного диагноза невозможна.
  • Кардиотокография. При исследовании производится синхронная запись ЧСС ребенка и сокращений матки. Если при сопоставлении данных между ними не прослеживается никакой связи, специалисты предполагают патологию.

Методы лечения

Препаратов для лечения данной патологии не существует. Для уменьшения рисков возникновения кислородного голодания или асфиксии плода проводится ряд мероприятий:


  • стационарное наблюдение пациентки вплоть до родов при обвитии пуповиной шеи ребенка;
  • назначение кесарева сечения, если исследования показали, что есть опасность для жизни малыша;
  • при тугом затягивании истинных узлов, возникновении кровотечения из ложных узлов или угрожающем жизни младенца обвитии проводится экстренное кесарево сечение;
  • если короткий пупочный канатик обнаруживается в момент родов, акушер делает хирургический разрез промежности, что облегчает родоразрешение.

Возможные последствия и осложнения

Наличие узла пуповины при беременности может спровоцировать перекрытие доступа воздуха и прекращение транспортировки питательных веществ к плоду, что скажется на его развитии. При родах патология приводит к таким осложнениям:

  • нарушение сердечного ритма ребенка;
  • гипоксия;
  • кровоизлияние в пуповину;
  • разрыв пупочного канатика;
  • отслоение плаценты.
Если роды завершились благополучно, но короткий пупочный канатик привел к гипоксии, это может впоследствии отразиться на развитии ребенка. У него могут возникать сложности с восприятием, концентрацией внимания, адаптацией, нарушения речи и т. д.

Короткая пуповина чревата последствиями не только для ребенка, но и для матери. Одним из осложнений является затягивание родового процесса. Почему это происходит? Пупочный канатик натягивается, препятствуя продвижению плода. Это может повлечь разрывы промежности у матери и другие травмы. Если возникло подозрение на укорачивание пуповины, во избежание осложнений лучше согласиться на кесарево сечение.

Меры профилактики

Одна из причина обвития, а следовательно и укорачивания пуповины – гиперактивность малыша. Это женщина в состоянии контролировать, следуя простым правилам:

  • избегать стрессовых ситуаций – ребенок чувствует беспокойство матери и начинает вертеться, что может привести к появлению узлов и обвитию;
  • слушать спокойную музыку;
  • заниматься дыхательной гимнастикой и проводить много времени на улице, чтобы обеспечить плоду поступление достаточного количества кислорода;
  • пить воду в необходимом объеме.

Короткий пупочный канатик часто диагностируют на поздних сроках беременности. Это не должно пугать женщину – специалисты дадут рекомендации по поводу ее поведения во время родов, что позволит минимизировать риски и возможность осложнений.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,25 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Кристина

    У меня было плановое КС с подозрением на короткую пуповину.В итоге она оказалась нормальной.Зато у меня была долгая реабилитация с расхождением швов.Хорошо, что ребенка хоть не травмировали, пока вынимали.Так что лучше рожать самой, а на кесарево соглашаться только при осложнениях.

  2. Ирина

    У моего ребенка было обвитие пуповиной, я боялась, что будет у него гипоксия, даже хотела, чтобы мне сделали кесарево сечение. Но врачи сказали, чтобы рожала сама. К счастью, все обошлось, с ребенком все в порядке.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Источники и материалы по теме статьи
Еще интересные статьи