Инструкция по применению Верапамила при беременности: для чего назначают и как принимать?

Период беременности – это время кардинальной перестройки женского организма. Все системы работают в условиях значительного повышения нагрузки. Для функционирования плаценты, обеспечения роста и жизнедеятельности плода объем циркулирующей крови становится больше. Частые сбои – нарушение ритма миокарда, повышенное давление, ноющие ощущения в груди.

Согласно инструкции по применению, Верапамил беременным противопоказан. Однако на практике препарат назначают для стабилизации работы сердца, лечения гипертонии, тахикардии. Насколько допустимо применение Верапамила? Какие есть противопоказания и побочные эффекты?

Состав и свойства Верапамила

Препарат впервые был произведен в 1961 году путем синтеза антагонистов кальция. Основное вещество в составе – гидрохлорид верапамила (блокатор кальциевых каналов – БКК). Для чего человеческому организму нужен кальций? Как переизбыток его влияет на сердце и сосуды?

Чрезмерное содержание кальция провоцирует сокращение сердечной мышцы, сужение сосудов. В результате нарушается ритм сердца, повышается давление. Верапамил замедляет процесс продвижения ионов кальция, вызывая расширение сосудов, питающих сердце. Нормальная скорость кровотока позволяет естественным образом нормализовать ритм сердца, привести в норму давление. Применять какие-либо лекарства беременным можно только по предписанию врача.

Тройное действие препарата обусловливает его успешное применение для лечения аритмии, стенокардии, гипертонии за счет уменьшения интенсивности сокращения миокарда. Верапамил способствует лучшему усвоению калия организмом, что также способствует улучшению работы сердца. Расширение артерий и сосудов, большая насыщенность крови кислородом помогает устранить головные боли, если причина их возникновения заключается в спазме сосудов.

Показания к применению беременными

Применяют Верапамил во время вынашивания малыша, если есть угроза дисфункции плаценты, преждевременных родов, выражен поздний токсикоз. В первом триместре прием лекарств БКК опасен для формирующегося плода.


Антагонисты кальция применяются как для лечения, так и в профилактических целях при предпосылках к развитию сердечно-сосудистых патологий. К основным причинам назначения средства относятся:

  • аритмия;
  • спазмы сосудов сердца (стенокардия);
  • тахикардия;
  • скачки давления;
  • гипертония.

При беременности препарат помогает:

  • нормализовать кровяное давление;
  • расширить артерии, обеспечив достаточное поступление кислорода;
  • понизить тонус гладких мышц стенок артерий;
  • снизить потребность миокарда в кислороде за счет сокращения частоты сердцебиения;
  • устранить болезненность за грудиной и в области сердца.

Способ приема (кратность, дозировка)

Верапамил выпускается в двух лекарственных формах: раствор для внутривенных инъекций и таблетки в пленочной оболочке. В какой форме будет назначено лекарство, определяет лечащий врач. Инъекционный раствор беременным обычно не вводят. Это вызывает резкое понижение уровня артериального давления, что чревато кислородным голоданием ребенка в материнской утробе.

При беременности выбор останавливается обычно на таблетках. Схема приема, дозировка выбирается с учетом индивидуальных показаний: симптоматики, диагностируемой патологии, возраста, общего самочувствия женщины.

Препарат назначают беременным, только если ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный вред для плода. Он действует на сердечно-сосудистую систему не только женщины, но и еще не рожденного малыша.

Различные способы применения представлены в таблице.

Способ Дозировка
Пероральный Рекомендованная начальная доза – от 40 до 80 мг в день, разделенных на 3–4 приема. Таблетки принимают после еды, запивают водой. При недостаточном терапевтическом эффекте врач может увеличить суточную дозу до 120–160 мг. Максимальное количество – 480 мг для взрослого человека и 240 мг во время беременности. При наличии заболеваний печени, когда замедлен процесс вывода из организма лекарственных препаратов, пациентке назначают до 120 мг Верапамила в сутки.
Внутривенный Применяется крайне редко, для беременных – исключительно в состояниях резкого обострения заболевания. Начинают с введения 5–10 мг препарата, контролируя сердечный ритм, давление. При необходимости возможна повторная инъекция спустя полчаса в количестве 10 мг.

Противопоказания при беременности

Верапамил назначают будущей маме осторожно, если у нее выявлена сердечная недостаточность начальной стадии, пониженное давление, ослабление синусового узла, замедление сердечного ритма, аортальный стеноз. Действие препарата вызовет усугубление уже имеющихся симптомов. Категорически запрещено применение БКК в случае перенесенного инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности.

Другие ограничения:

  • возраст до 18 лет;
  • непереносимость компонентов;
  • кардиошок;
  • врожденный синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (перевозбуждение желудочков);
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса (резкое снижение пульса, чреватое внезапными обмороками);
  • период лактации;
  • атриовентрикулярная блокада, когда в предсердие и желудочках снижается естественная электропроводность;
  • прохождение терапии бета-адреноблокаторами.

Побочные эффекты

Средство, как уже было сказано, назначают беременным только в случае крайней необходимости. Переносится препарат, как правило, хорошо. Нарушения в работе сердечно-сосудистой и кроветворной систем выражаются в замедлении сердечного ритма, развитии брадикардии, вплоть до сердечной недостаточности. Расширение артерий способствует понижению давления.

Возможны такие побочные реакции на препарат:

  • головные боли;
  • апатия, сонливость, утомляемость;
  • снижение частоты пульса;
  • расстройства пищеварения;
  • отечность;
  • мышечные и суставные боли;
  • нервное перевозбуждение;
  • увеличение веса;
  • аллергические реакции (как правило кожные).

Дискомфортные состояния спровоцированы обычно передозировкой препарата или наличием противопоказаний. Состояние это временное, быстро проходит при прекращении курса лечения. Предотвратить возможные проблемы со здоровьем, вызванные приемом БКК, можно, если строго соблюдать рекомендации доктора. Желательно первые несколько дней находиться под присмотром медперсонала, а в случае ухудшения самочувствия незамедлительно сообщать врачу.

Зачем назначают препарат вместе с Гинипралом?

Гинипрал – это токолитик, эффективно применяемый для сохранения беременности. Назначается при угрозе преждевременных родов, гипертонусе матки, плацентарной недостаточности, гипоксии плода.

Гинипрал вводится внутривенно для того, чтобы остановить преждевременно начавшуюся родовую деятельность. Такая экстренная мера помогает задержать роды на период до 48 часов. В таблетках назначается в качестве профилактики для закрепления результата после внутривенного введения.

Один из побочных эффектов Гинипрала – негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему матери и ребенка. Расслабление мышц и снижение тонуса матки вызывает учащение сердечного ритма. Нейтрализовать такое действие Гинипрала призван одновременный прием Верапамила. Последний принимается через полчаса после Гинипрала.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,75 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Антон

    Жене прописали во время вынашивания 2-го ребенка, так как были проблемы с давлением при 1-ой беременности. Прочитав инструкцию, мы конечно возмутились и обратились к другому врачу, третьему. Все настаивали именно на этом препарате. С опаской пропила жена курс. Все в порядке с ней и ребенком.

  2. Rimma

    Сейчас клинические испытания на беременных практически не проводятся — неэтично. Поэтому у большинства лекарств беременность либо противопоказание, либо ограничение. А чем же лечиться? Вот и назначают врачи, с риском для пациенток и самих себя.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Источники и материалы по теме статьи
Еще интересные статьи