Клотримазол при наступлении беременности: инструкция по применению свечей, таблеток и мазей, правила приема перед родами

В период беременности женщина сталкивается с различными воспалительными и грибковыми заболеваниями. Вызвано это как гормональной перестройкой организма, так и естественным ослаблением иммунитета. Основным заболеванием, диагностируемым у беременных, считается молочница (кандидоз). Характерно наличие белесых творожистых выделений, неприятный запах, жжение и зуд в области половых губ и влагалища, сопровождаемые легким повышением температуры.

Причиной развития кандидоза могут послужить обычные простудные заболевания, незащищенный половой контакт с носителем инфекции, недостаточная личная гигиена. Нередко женщины опасаются, что болезнь нанесет непоправимый вред ребенку.

Клотримазол – что это за препарат?

Самым безопасным и эффективным препаратом для лечения молочницы (на любом сроке беременности) является Клотримазол. Применяют его не только в терапии кандидоза, но и при стоматите, стригущем лишае, грибке кожи. Это мощное лекарство, обладающее антимикробным, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Его активным веществом является имидазол, оказывающий действие на все виды бактерий и грибков (плесневых и дрожжевых). Препарат, как правило, назначают с третьего месяца беременности.

Эффективность имидазола напрямую зависит от его концентрации, используемой формы и дозировки. В небольших дозах препарат уменьшает выработку белков, провоцирующих развитие бактериальной активности. Максимально разрешенное количество Клотримазола способно полностью уничтожить все вредные бактерии.

Форма выпуска и действие на организм

Клотримазол предназначен для наружного использования, поэтому концентрация действующего компонента в крови ничтожно мала. Это позволяет широко применять лекарственное средство для разных категорий больных, в том числе и при беременности. Имидазол снижает плотность клеточных мембран, повышает их проницаемость и мешает образованию эргостерина, что приводит к гибели грибковых микроорганизмов. Препарат выпускается сразу в нескольких формах, а наиболее удобную и подходящую должен выбрать лечащий врач.

Основные формы выпуска:


  • мазь или крем;
  • раствор для наружного применения;
  • вагинальные таблетки (свечи).

Мазь (крем) содержит 10 мг имидазола в 1 г препарата, а выпускается в небольших алюминиевых тубах объемом от 15 до 30 г. В качестве дополнительных ингредиентов в состав входит вода, эвантол, спирт цетостеариловый и спан 60.

Вагинальные свечи или таблетки расфасованы в пластиковые блистеры по 1, 3 или 6 штук, идут в комплекте со специальным шприцом-аппликатором для более удобного введения. Концентрация имидазола здесь также может быть разной (от 100 до 500 мг), но при беременности рекомендуется использовать Клотримазол в дозировке 100 или 200 мг. Дополнительно в препарат включена сода, а также крахмал, винная кислота, лактоза и аэросил.

В 1%-м растворе Клотримазола концентрация активного компонента также составит 1мл/10 мг средства. Выпускается препарат в небольших флаконах с капельным дозатором, а вспомогательными веществами будут изопропил миристинат и безводный этанол.

Показания для приема при беременности

Как правило, Клотримазол при беременности чаще используется для лечения кандидоза. Бывает и так, что врач назначает его и при иных заболеваниях, требующих длительного, серьезного лечения.

Показания к приему у беременных:

  • микроспория;
  • кандидозный вульвит;
  • трихомониаз;
  • грибковая эрозия;
  • лишай;
  • баланит;
  • пиодермия;
  • грибковые дерматиты;
  • вульвовагинит;
  • стоматит.

Кроме того, Клотримазол назначают перед родами для санации влагалища, чтобы ребенок не смог заразиться инфекцией от матери. Инструкция к препарату подразумевает использование не только свечей (таблеток), но и раствора, мази.

Инструкция по применению и схема приема препарата

В период беременности заниматься самолечением не стоит, а длительность, дозировку и схему приема должен определять врач. Средняя продолжительность лечения составляет около 3 недель. Чаще всего специалист назначает свечи, ставить их нужно на ночь. Дополнительно можно использовать мазь для обработки половых органов снаружи. Это усиливает терапевтический эффект, но требует осторожности в применении. В любом случае, лечиться должны оба половых партнера, иначе все усилия будут напрасными.

1 триместр

В самом начале срока беременности (первый триместр) происходит формирование всех органов и систем ребенка. Любое лечение и применение лекарственных препаратов в этот период нежелательно. Активное вещество легко проникает через неоформившуюся плаценту, нанося серьезный вред развитию малыша. Поэтому Клотримазол нельзя использовать в течение первых трех месяцев беременности.

2 триместр

Имидазол, входящий в состав препарата, способен легко проникать через плаценту. Применять его во втором триместре можно, но только под наблюдением врача, который рассчитает оптимальную дозировку и продолжительность терапии.

При введении во влагалище вагинальных таблеток или свечей необходимо отказаться от использования шприца-аппликатора. После полного выздоровления необходимо применять Клотримазол еще несколько дней или недель (в зависимости от тяжести заболевания).

3 триместр

В этот период Клотримазол не принесет вреда организму матери и ребенка, но, по возможности, выбирают более щадящие методы лечения. Существует три основные схемы терапии, применяемые во втором и третьем триместре. При легком течении инфекции врач может назначить однократное введение таблетки (свечи) дозировкой 500 мг. Иногда может потребоваться более длительное лечение, требующее введения во влагалище свечей дозировкой 200 мг в течение 3 дней подряд.

В самых тяжелых случаях назначают применение Клотримазола в форме свечей (100 мг) на протяжении недели. Крем используют не реже 2-3 раз в день для обработки наружных половых органов, а курс лечения составляет ровно неделю (см. также: как устранить зуд половых губ при беременности?). Если за весь период терапии женщина не почувствовала улучшения, ей придется обратиться к гинекологу для замены препарата.

Перед родами

Препарат назначают и непосредственно перед родами для дополнительной очистки родовых путей от патогенных бактерий. Такая санация проводится с помощью 2% раствора Клотримазола, который разводят физраствором до необходимой концентрации. Сразу после этого половые губы и вульву обрабатывают кремом Клотримазол. За несколько дней до предполагаемой даты родов лечение проводят по обычной схеме, описанной выше. Перед тем, как использовать препарат, надо убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Возможны ли побочные эффекты?

Несмотря на то, что препарат часто назначается во время беременности, он может вызвать некоторые негативные реакции организма. Как правило, это ощущение жжения, зуда кожи и внутренней части влагалища.

Возможные побочные реакции:

  • появление большого количества прозрачных слизистых выделений;
  • отечность и покраснение половых органов;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • тянущие, приступообразные боли внизу живота.

Любой из этих симптомов опасен и требует отмены препарата и срочного обращения к врачу для назначения другого лекарственного средства. Самостоятельно менять Клотримазол на аналогичное лекарство нельзя.

Противопоказания и взаимодействие с другими препаратами

Важно знать, что в самом начале лечения возможно появление небольшого жжения и ощущение легкого дискомфорта. Эти явления не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно через некоторое время.

Главные противопоказания к использованию:

  • 1 триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к имидазолу;
  • индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата.

Не следует использовать Клотримазол вместе с противогрибковыми антибиотиками (Нистатином, Натамицином) и любыми производными имидазола. Это чревато взаимным подавлением действия препаратов, что снижает эффективность лечения.

Аналоги препарата

Существует большое количество полных аналогов Клотримазола, как по активному компоненту, так и по механизму действия. Вагинальные таблетки Клотримазол можно заменить такими препаратами: Имидил, Кандизол или Фунгинал. Аналогами крема для наружного использования при молочнице (по активному веществу) считаются Фунугицип, Амиклон или Канестен.

Аналоги Клотримазола:

  • Себозол;
  • Миконазол;
  • Изоконазол;
  • Микоспор;
  • Канестен;
  • Эконазол;
  • Мифунгар.

Заменять назначенный врачом препарат на лекарство аналогичного действия ни в коем случае нельзя. Лишь при возникновении индивидуальных реакций гинеколог может посоветовать другое средство.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,67 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Анна

    Во 2 триместре беременности у меня обнаружили молочницу, и мой врач назначил мне свечи Клотримазол. Использовала три дня, по 1 шт (на ночь), и никаких побочных реакций не ощутила. Препарат очень хороший и безопасный, а про молочницу я уже давно забыла.

  2. Юля

    У меня во время беременности постоянно была молочница.Врач назначила мне Клотримазол, когда совсем ничего не помогало.После первого применения уже становилось легче,уходил зуд.У меня никакой побочки не было

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: