Симптомы и лечение кисты желтого тела правого или левого яичника с кровотечением и без: что это такое, насколько опасно?

Киста желтого тела — широко распространенное среди женского населения доброкачественное образование яичника в виде капсулы с жидкостью. Где болит, как распознать и как лечить это заболевание? Почему оно возникает? Какова его профилактика? Дадим ответы на эти и другие вопросы.

Что называют кистой желтого тела?

Сначала надо уточнить, что по-научному явление называется желтым телом. Желтое тело – это железа, ответственная за продуцирование половых гормонов, которые отвечают за нормальное развитие беременности. Когда беременность не наступает, желтое тело уменьшается в размерах и исчезает. Этот процесс называют инволюцией желтого тела. При изменении баланса гормонов в женском организме и некоторых воспалительных болезнях половых органов в яичниках формируется киста желтого тела, речь о которой пойдет в нашей статье.

Это заболевание развивается, если оплодотворение не произошло, но по причинам, перечисленным выше, желтое тело не подверглось инволюции, а приобрело вид полостного образования около 6-8 сантиметров в диаметре. Чаще всего кисты небольшого размера, до 4 см, не вызывают выраженной клинической симптоматики, не требуют лечения и через 2-3 менструальных цикла исчезают. Обычно формируются в ткани левого яичника, но иногда диагностируются и справа. Когда киста интенсивно растет, могут появляться осложнения, образование болит и мешает нормально жить.

Разновидности патологии

Кисты желтого тела классифицируются по нескольким параметрам:

  • по строению функциональные кисты делятся на одно- и многополостные, которые различаются наличием перегородок;
  • по месту локализации кисты появляются и в левом, и в правом яичниках, обычно левосторонние, но киста желтого тела правого яичника тоже встречается, хоть и гораздо реже;
  • единичные и множественные кисты;
  • неосложненные (наиболее благоприятный и часто встречающийся вариант) и осложненные.

Почему образуется киста?

К причинам, которые провоцируют возникновение лютеиновых образований яичников, относятся:

  • Сбой баланса гормонов в женском организме. В основе процесса лежит нарушенное соотношение половых гормонов во время разных фаз цикла.
  • За вычетом гормональных факторов киста возникает из-за хронических воспалений. К ним относятся эндометрит, сальпингоофорит.
  • Нередкко причиной возникновения становится прием комбинированных оральных контрацептивов, а так же медикаментов, которые стимулируют овуляцию. Эти препараты широко используются врачами-репродуктологами при подготовке к ЭКО.
  • Аборты и выскалбивания тоже могут послужить толчком к появлению кисты. Таким же побочным явлением обладают медикаменты-средства экстренной контрацепции.
  • Стрессовые состояния.

Симптомы кисты желтого тела

В подавляющем большинстве случаев кисты желтого тела проявляются мало и дают стертую клиническую симптоматику. Обнаружение полостного образования яичника часто становится случайной находкой при проведении УЗИ-скрининга. Клинически выраженные симптомы кисты желтого тела становятся заметны в основном уже при осложнениях заболевания.


При клинически значимой кисте желтого тела большого диаметра женщины могут отмечать периодические боли и неприятные ощущения внизу живота, которые чаcто возникают во время тяжелой нагрузки или после полового акта. Нередко такие боли отдают в поясничную область. Эти ощущения в основном являются признаками растяжения капсулы. При этом врачу часто нелегко определить, болит киста желтого тела или что-либо другое, и приходится прибегать к инструментальным методам исследования.

Если киста гормонально активна, то проявлениями патологического процесса могут стать нарушения менструального цикла и изменение базальной температуры. Женщины отмечают как задержки менструаций, так и увеличение их продолжительности. Это обусловлено тем, что эндометрий отторгается неравномерно. Особенностью данных кист служит то, что они никогда не перерастают в злокачественные, чем отличаются от других образований яичников.

Чаще всего выраженная симптоматика наблюдается при осложненных кистах. Обычно это бывает при больших образованиях на ножке. Перекручивание ножки, воспаление или кровотечение сопровождаются схваткообразной острой болью с тошнотой и рвотой или без, повышением температуры и интоксикацией.

Разрыв кисты желтого тела характеризуется такой же симптоматикой. Также при разрыве отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки, скопление газов, снижение перистальтики. Эти осложнения требуют экстренной госпитализации в гинекологическое отделение стационара.

Способы диагностики

Диагностические методы кистозного перерождения желтого тела яичника:

  • Сбор жалоб и анамнеза врачом-гинекологом, осмотр на кресле и в гинекологических зеркалах. Оценка врачом органов малого таза путем пальпации. Назначение дополнительных видов обследования.
  • Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Это исследование следует проводить всем больным с подозрением на сформировавшуюся кисту желтого тела. Рост показателя ХГЧ крови происходит только в период вынашивания ребенка, а, как известно, в это время лютеиновое тело является нормой. Выявленное отсутствие роста ХГЧ является одним из критериев для утверждения диагноза.
  • УЗИ органов малого таза и яичников. Это высокоинформативный метод исследования при данной патологии, позволяющий оценить локализацию кистозного образования, его размер, наличие перегородок в полости кисты. Когда образований несколько, УЗИ помогает их сосчитать. Проводить УЗИ можно как трансвагинально, так и трансабдоминально. В первом случае следует перед исследованием опорожнить мочевой пузырь, а во втором, наоборот, наполнить.
  • Лапароскопическое исследование – разновидность диагностических операций. Сделав небольшие разрезы на передней брюшной стенке, врач-хирург вводит камеру и манипуляторы, с чьей помощью можно оценить характер и наличие осложнений, а также провести удаление образования при необходимости. Одним из преимуществ метода является низкая инвазивность по сравнению с полостными операциями. Подготовка к лапароскопическому исследованию включает общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, коагулограмму, исследование крови на гепатит, ВИЧ и сифилис, консультации гинеколога, эндокринолога, кардиолога и пр. специалистов при наличии соматических заболеваний. Ниже приведено лапароскопическое фото.

Виды лечения

В зависимости от вида кисты, наличия осложнений и стадии процесса, врач решает, что делать, и выбирает из нескольких врачебных тактик наиболее подходящую. К ним относятся медикаментозное, хирургическое, физиотерапевтическое и лечение народными способами по желанию пациентки. Любая из методик имеет свои преимущества и недостатки, но все они достаточно эффективны.

Медикаментозные препараты

Медикаментозная тактика предпочтительна в случаях неосложненных функциональных кист желтого тела. При незначительной болезненности образования рекомендованы такие обезболивающие препараты, как Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак. При гормональной этиологии заболевания гинекологи обычно рекомендуют прием оральных контрацептивов: Регулон, Логест, Жанин, Новинет, Антеовин, Диане-35 и др. Если диагностирована недостаточность гормона прогестерона, целесообразно назначить Дюфастон, Утрожестан, Норколут. Вспомогательными средствами при лечении кисты являются витаминные комплексы, к примеру, Витрум и Элевит.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические методы лечения не могут быть основными при терапии данной патологии, но они хорошо себя зарекомендовали как дополнительные. Они способствуют ускорению рассасывания кисты и снимают общее напряжение, улучшая эмоциональный фон, что немаловажно при лечении большинства заболеваний. К физиотерапевтическим методам относятся магнитотерапия (улучшает капиллярный кровоток), лазерная терапия, электрофорез, а также бальнеотерапия (лечебные ванны и водные процедуры).

Хирургическая операция

Операция предпочтительна в случаях осложненных кист. В зависимости от тяжести процесса хирург удаляет либо только кисту, либо весь пораженный яичник. Показаниями к хирургическому вмешательству являются перекрут ножки, воспаление кисты, апоплексия (капсула кисты не выдержала давления и лопнула), осложнившаяся кровоизлиянием. При этих осложнениях квалифицированная медицинская помощь должна быть неотложной и проводиться в условиях хирургического стационара в гинекологическом отделении.

Народная медицина

Народные рецепты или средства альтернативной медицины могут привнести вклад в лечение кисты желтого тела, но все же всецело на них полагаться не стоит. Данные методы применимы только после консультации с врачом и в сочетании с медикаментозной терапией заболевания:

  • Одним из народных методов считается фитотерапия, в частности, отваром чистотела, смешанного с медом и прополисом. Применяется утром на голодный желудок в течение месяца.
  • Еще один метод – отвар боровой матки, которую следует потомить в литре воды на водяной бане в течение 20 минут и затем дать настояться три часа. Принимать по 1 ст. л. пять раз в сутки, всего 24 дня.
  • Возможно использовать и сок лопуха. В этом случае надо прокрутить свежие листья на мясорубке и отжать через марлю, сложенную в несколько слоев. Принимать в первые два дня после менструации дважды в день по чайной ложке до еды, а затем трижды в день по такой же схеме.

Важно помнить, что у больной может быть индивидуальная непереносимость некоторых компонентов фитотерапии (аллергия), поэтому данный метод следует применять с очень большой осторожностью и оповестив об этом своего лечащего врача. При первом появлении неприятных симптомов нужно сразу же прекратить прием травяных отваров.

Опасность, осложнения и последствия кисты

Обычно киста желтого тела не опасна для жизни и здоровья женщины и рассасывается без внешней помощи. Возникшая на фоне хронического воспаления киста становится причиной болей, дискомфорта и даже может нарушить менструальный цикл. При появлении вышеперечисленных симптомов ни в коем случае нельзя пренебрегать походом к врачу-гинекологу.

Нелеченая киста чревата осложнениями, которые в некоторых случаях становятся летальными. Таким осложнением является разрыв кистозного образования. Это явление характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, подъемом температуры и кровотечением в полость малого таза. В этом случае показана срочная госпитализация для формирования тактики ведения больной.

При недооценке характера и запущенности процесса либо несвоевременно начатом лечении киста воспаляется и становится причиной повышения температуры и появления интоксикации. Данное состояние, как и разрыв кисты, требует немедленной транспортировки в больницу.

Если у больной помимо кисты имеется хроническое воспаление урогенитального тракта (сальпингоофорит, хламидиоз и т. д.), может произойти нагноение и самой кисты. В данной ситуации кроме хирургического лечения понадобится антибактериальная терапия с целью устранения хронического воспаления.

Последствием перенесенной кисты желтого тела становится небольшой рубчик на яичнике, состоящий из соединительной ткани. Благополучно вылеченная киста желтого тела, как правило, никак не влияет на самочувствие женщины и ее репродуктивную систему. Значит, противопоказаний к вынашиванию ребенка после этого заболевания нет, женщина может беременеть и рожать здоровых детей.

Рекомендации по профилактике кисты желтого тела

Для предупреждения формирования кисты надлежит соблюдать следующие профилактические меры:

  • Своевременное посещение гинеколога с периодичностью раз в полгода. Это поможет вовремя выявить гормональные нарушения и воспалительные заболевания яичников, приводящие к появлению кисты.
  • Использование проверенных методов контрацепции для исключения абортов и возникновения половых инфекций. По возможности не прибегать к методам экстренной контрацепции (прием Постинора и т. п.).
  • Минимизация акушерских процедур, к примеру, выскабливаний.
  • Очень важно не принимать гормональные препараты, а конкретно гормональные контрацептивы, без назначения врача.
  • Соблюдение личной гигиены, умеренность физических нагрузок. Сбалансированность питания и потребление витаминов и микроэлементов помогут поддержать на должном уровне здоровье не только женской репродуктивной системы, но и всего организма.
  • По возможности отказ от курения и употребления алкоголя.

Киста желтого тела может быть неприятной проблемой для женщины, которая недооценивает возникшие симптомы и не обращается к врачу. Выходит, что ранее выявление болезни – это лучший способ предотвратить осложнения и минимизировать последствия.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (7 оценили на 4,14 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. Наталья

    Соглашусь с утверждением о том, что лучшей профилактикой будет постоянное наблюдение у врача и выполнение его рекомендаций. Ведь главное, это чутко относиться к своему организму и беречь его!

  2. Евгения

    У меня тест показывает беременность, а на УЗИ сказали, что это киста. Как такое может быть? И боюсь, что назначат операцию. Подскажите, можно от нее отказаться или лучше сделать и не рисковать? Хотя операция — это тоже риск.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Источники и материалы по теме статьи
Еще интересные статьи