Описание эклампсии беременных: что это такое, каковы ее причины, влияние на плод и течение беременности?

Эклампсия (от греческого слова «эклампсис» – вспышка) всегда возникает внезапно. Для нее характерно повышение артериального давления до такого высокого уровня, при котором появляется угроза жизни и матери, и плода. Нередко эклампсия возникает при некоторых осложнениях протекающей беременности, например при гестозе, проявляющемся отечностью, гипертонией и судорогами.

Эклампсия беременных: что это?

Эклампсия – это одна из форм позднего токсикоза беременности (гестоза), может возникнуть также во время и после родов. Заболевание характеризуется нарушением работы центральной нервной системы, повышением артериального давления до критических отметок, наличием приступов в виде непроизвольных судорожных сокращений мышц.

Эклампсии предшествует преэклампсия, для которой характерно нарушение зрительных функций, незначительное повышение артериального давления и частые головные боли. При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов женщине требуется срочная медицинская помощь. Своевременное лечение предотвратит развития осложнений.

Как правило, риск развития преэклампсии и задержки роста плода очень высок при первой и поздней беременности. В некоторых случаях на возникновение заболевания влияет характер течения беременности, особенно ее последнего триместра. Чем тяжелее протекала беременность, тем выше вероятность того, что преэклампсия возникнет после родов.

Причины и факторы риска

До сих пор механизм возникновения и развития болезни полностью не изучен. Помимо вышеупомянутых причин, есть множество теорий появления эклампсии, среди которых:

  • генетические факторы (наследственная предрасположенность и дефекты генов, например полиморфизм);
  • проблемы с кровообращением;
  • многоплодная беременность;
  • инфекции;
  • наличие экстрагенитальной патологии;
  • хронические соматические заболевания (сахарный диабет, пороки сердца, артериальная гипертензия, патологические болезни почек, например тяжелая форма нефропатии);
  • избыточная масса тела;
  • патология плаценты (образование отдельных участков с недостаточным кровоснабжением);
  • АФС (синдром антифосфолипидных тел).
Нередко эклампсия возникает у молодых мам и беременных женщин старше 40 лет. К этому ведет несвоевременное лечение острых и хронических заболеваний, а также патологическое течение беременности и нежелание выполнять рекомендации врачей.

Характерные симптомы

Если проявления преэклампсии устранить не удалось, у беременной возникнут следующие симптомы:

  • частые головокружения;
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность;
  • нарушение зрения;
  • бессонница;
  • судороги;
  • задержка жидкости в организме;
  • отеки различных частей тела (первыми страдают ступни и голени, а затем руки, ноги и лицо);
  • наличие белка в моче;
  • повышение артериального давления до критических отметок.

Обычно эклампсия развивается поэтапно:

  1. Появление спазмов рук, ног и потеря сознания. Обычно симптомы проходят меньше чем за минуту.
  2. Возникновение тонических судорог. Это такое состояние, при котором происходит сокращение мышц всего тела. Из-за сильного спазма практически невозможно пошевелить челюстью, вследствие чего возникают трудности с дыханием. Продолжительность второго этапа составляет не более 30 секунд.
  3. Появление припадков и состояний, подобных коме. В этой ситуации эклампсия провоцирует инсульт, внутримозговое кровоизлияние или отек легких. При несвоевременном оказании помощи возможен летальный исход.
Эклампсия после родов и во время беременности проявляется как одним длительным, так и несколькими кратковременными приступами. Из-за этого диагностика заболевания усложняется.

Диагностика и лечение

В основном такая болезнь диагностируется благодаря анализам мочи и регулярным измерениям артериального давления, но для постановки точного диагноза этих исследований бывает недостаточно. Гипертония и наличие каких-либо веществ в моче, уровень которых превышает норму, – все это могут быть симптомы многих болезней. Именно поэтому женщинам, входящим в группу риска по развитию эклампсии, дополнительно назначаются следующие анализы:

  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое исследование и кардиотокография плода;
  • общий анализ крови и анализ на свертываемость;
  • взвешивание (для наблюдения за изменениями массы тела);
  • тест на плацентарный фактор роста и концентрацию уровня растворимой fms-подобной тирозинкиназы-1.

Как правило, вышеупомянутые исследования позволяют определить тяжесть заболевания и дальнейшее лечение. В зависимости от выраженности симптомов пациенткам могут назначать специальные препараты для того, чтобы устранить судороги, нормализовать давление, нормализовать мочеиспускание, уменьшить отечность и купировать другие проявления эклампсии.

Основными лекарствами для борьбы с заболеванием являются:

  • противосудорожные средства на основе сульфата магния;
  • антигипертензивные препараты (Клофелин, Лабеталол и др.);
  • седативные средства (Диазепам, Диазепекс);
  • витаминные комплексы;
  • кортикостероиды.

После купирования приступа и даже спустя некоторое время после родов женщина еще долго может находиться под пристальным наблюдением врачей. В этот период проводится суточный (холтеровский) мониторинг АД, ЭКГ и ЧСС, электроэнцефалография и другие диагностические исследования для контроля состояния пациентки.

Меры профилактики

Мало только устранить симптомы заболевания у беременной, это не всегда решает проблему. Порой негативные последствия дают о себе знать и после родов. Чаще всего отмечаются проблемы с сердцем, почечная недостаточность, нарушение свертываемости крови. Чтобы не допустить развития эклампсии и различных осложнений при беременности, нужно устранить провоцирующие факторы. Для этого требуется:

  • своевременное посещение врачей и прохождение диагностических обследований;
  • эффективное лечение любого выявленного заболевания или купирование симптома;
  • выполнение всех указаний и рекомендаций врача;
  • соблюдение назначенной диеты, правильное сбалансированное питание;
  • регулярное взвешивание, измерение артериального давления и контроль любых изменений в показателях;
  • прием витаминов, медикаментозных препаратов, которые выписываются врачом.

Следование всем предложенным рекомендациям позволит устранить риск развития эклампсии во время и после родов. Кроме того, их соблюдение окажет положительное влияние на течение беременности, формирование, развитие плода и своевременное благополучное рождение малыша.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Старый Лекарь
Комментариев: 1
  1. YUlya

    Эклампсия — очень жуткая штука, поверьте мне на слово. Все написанное в статье — это только основная суть проблемы. На деле же все куда хуже. Эти припадки, мигрени, одышка… Вспоминать страшно. Не будьте как я, соблюдайте все предписания врача и следите за собой!

  2. элла

    Мою близкую подругу прокесарили из-за эклампсии на 28 неделе, малышка чуть не умерла, 2 месяца выхаживали. У подруги теперь постоянные головные боли, скачки давления. А все началось ни с того ни с сего, на всех приемах давление было в норме.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: